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颈动脉血管硬化的含义是什么

2025年12月03日 15:19:43
病情描述:

颈动脉血管硬化的含义是什么

医生回答(1)
  • 章希炜
    章希炜主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    颈动脉血管硬化是颈动脉管壁病理性改变属动脉粥样硬化体现,受年龄增长、高脂饮食、吸烟、缺乏运动、高血压、糖尿病等影响,早期无特异症状影像学可发现异常,进展期影响脑部供血有头晕等表现且有超声、CTA、MRI等检查方式。

    一、定义阐释

    颈动脉血管硬化是指颈动脉管壁出现病理性改变的一种状态,具体表现为颈动脉壁的弹性减退、管壁增厚变硬、失去正常弹性,其本质是动脉粥样硬化在颈动脉部位的体现。动脉内膜下会逐步发生脂质沉积,进而形成粥样斑块,使得血管腔逐渐狭窄,影响血液在颈动脉内的正常流动。

    二、相关影响因素

    (一)年龄因素

    随着年龄的增长,人体血管壁的结构和功能会逐渐发生生理性变化,中老年人群相较于年轻人,颈动脉血管硬化的发生风险显著升高。这是因为随着年龄递增,血管壁的胶原蛋白等成分代谢出现变化,导致血管弹性下降等一系列改变。

    (二)生活方式

    1.高脂饮食:长期摄入高脂食物,会使血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分水平升高,过多的脂质易沉积在颈动脉血管壁内膜下,促进动脉粥样硬化的发展,进而引发颈动脉血管硬化。

    2.吸烟:烟草中的有害物质会损伤血管内皮细胞,破坏血管的正常功能,还会影响血脂代谢等,从而增加颈动脉血管硬化的发生几率。

    3.缺乏运动:长期缺乏运动的人群,机体代谢能力相对较弱,容易导致脂质在体内堆积,同时也不利于血管功能的维持,使得颈动脉血管硬化的风险增加。

    (三)基础疾病

    1.高血压:高血压患者的血管长期处于高压状态,会对血管内皮造成损伤,使得血管内皮的完整性遭到破坏,为脂质等成分沉积创造条件,进而促进颈动脉血管硬化的形成。

    2.糖尿病:糖尿病患者体内存在代谢紊乱的情况,高血糖等因素会加速血管病变进程,影响血管的正常结构和功能,容易引发颈动脉血管硬化。

    三、临床表现与检查发现

    (一)早期表现

    颈动脉血管硬化早期往往无明显的特异性症状,患者可能自我感觉并无异常,但通过超声等影像学检查可发现颈动脉内膜中层厚度增加等初步异常改变。

    (二)进展期表现

    随着病情进展,血管狭窄到一定程度时,会影响脑部血液供应,患者可能出现头晕、视物模糊等表现。而通过颈动脉超声检查可清晰看到斑块形成、血管腔狭窄程度等情况;颈动脉CTA或MRI检查能更精准地评估颈动脉血管硬化的具体状况,包括斑块的位置、大小、血管狭窄程度等。

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