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胆结石术后注意事项

2025年12月03日 17:03:44
病情描述:

胆结石术后注意事项

医生回答(1)
  • 刘涛
    刘涛副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    术后护理需从伤口、饮食、休息活动、病情观察、复查随访等方面进行,保持伤口清洁干燥定期换药观察异常;饮食按阶段从流质过渡到正常,遵循低脂高蛋白高维生素原则并增加蔬果摄入;保证充足休息逐步增加活动量,不同年龄人群有不同护理要点;密切关注自身症状,出现异常及时就医;按时复查,不同年龄人群复查频率因个体恢复情况略有差异。

    一、伤口护理

    1.保持手术切口清洁干燥,按照医护人员要求定期换药,观察切口有无红肿、渗液、疼痛加剧等情况,若出现异常及时告知医生,不同年龄人群愈合能力不同,儿童愈合相对较快但仍需精心护理,老年人愈合能力稍弱更要注意观察。

    二、饮食调整

    1.术后早期一般先从流质饮食开始,如米汤、藕粉等,逐渐过渡到半流质饮食,如粥、面条等,再到正常饮食。饮食要遵循低脂、高蛋白、高维生素的原则,减少高脂肪食物摄入,因为高脂肪饮食可能刺激胆汁分泌,增加胆管结石复发风险,不同年龄人群对饮食营养需求不同,儿童需保证足够营养促进身体恢复,老年人要注意营养均衡且易于消化。例如,术后1-2天可进清流质,如白开水、果汁等,3-5天可进全流质,如牛奶、豆浆等,1周左右可进半流质。

    2.增加蔬菜水果摄入,保证充足的膳食纤维,有助于肠道蠕动,预防便秘,便秘时腹压增加可能影响胆道恢复,各年龄段都应重视。

    三、休息与活动

    1.术后要保证充足的休息,一般建议术后1-2天以卧床休息为主,之后可逐渐增加活动量。早期活动有助于促进胃肠蠕动恢复,预防肠粘连等并发症,但活动量要适中,避免过度劳累。年龄较小的儿童要保证足够的睡眠时间,且家长要协助其适当翻身等小范围活动;老年人活动要更加谨慎,可先在床上进行肢体活动,再逐步下床活动。

    四、病情观察

    1.密切关注自身症状,如腹痛、发热、黄疸等情况,若出现腹痛加剧且呈持续性,或伴有发热(体温>38.5℃)、皮肤巩膜黄染等,可能提示胆道感染、胆瘘等并发症,需立即就医。不同病史患者病情观察重点不同,有胆道疾病史患者更要警惕复发相关症状。

    五、复查随访

    1.按照医生嘱咐按时复查,一般术后1个月左右需进行超声等检查,了解胆道恢复情况,以后可根据具体情况定期复查。不同年龄人群复查频率可能因个体恢复情况略有差异,儿童复查要关注生长发育及胆道恢复对其的影响,老年人要同时关注其他基础疾病与胆道恢复的相互影响。

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