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焦虑症

2025年12月03日 21:30:31
病情描述:

焦虑症

医生回答(1)
  • 白京生
    白京生主任医师

    北京回龙观医院 向他提问

    焦虑症是一种以过度且持续焦虑紧张为主要特征的精神障碍,具遗传易感性,大脑神经递质失衡及长期承受压力等为病因,有情绪过度担忧紧张等情绪症状和心悸手抖等躯体症状,通过专业医生临床访谈结合量表评估并排除其他躯体疾病诊断,治疗有心理治疗(如认知行为疗法、放松训练)和药物治疗(抗焦虑药需遵医嘱,儿童优先非药物),儿童注重非药物干预,孕妇用药谨慎优先非药物,老年综合评估选合适方式并需家人陪伴照顾。

    一、定义

    焦虑症是一种以过度且持续的焦虑、紧张情绪为主要特征的精神障碍,涵盖广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等不同亚型。

    二、病因

    1.遗传因素:研究显示焦虑症具一定遗传易感性,家族中有焦虑症患者者,其亲属患病风险较普通人群升高,基因可能在焦虑症发病中起作用。

    2.神经生物学因素:大脑神经递质失衡参与发病,如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质功能异常,5-羟色胺功能降低可能与焦虑情绪产生相关。

    3.心理社会因素:长期承受压力事件、经历不良生活事件易诱发焦虑症,如工作高强度压力、家庭关系不和谐等。

    三、临床表现

    1.情绪症状:患者常表现出过度担忧、紧张、恐惧,情绪无明确指向或与现实情境不符,且持续时间较长。

    2.躯体症状:可出现心悸、手抖、出汗、胸闷、尿频等躯体不适,部分患者伴有睡眠障碍,如入睡困难、易惊醒等。

    四、诊断

    通过专业医生临床访谈,结合焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)等工具评估,同时需排除其他躯体疾病导致的类似症状,以明确诊断。

    五、治疗

    1.心理治疗:认知行为疗法为常用方法,帮助患者识别并改变负面思维模式与行为习惯,缓解焦虑;还包括放松训练,协助患者放松身体、减轻焦虑情绪。

    2.药物治疗:可使用抗焦虑药物,如苯二氮类药物等,但需遵医嘱合理应用,儿童一般优先选择非药物干预。

    六、特殊人群注意事项

    1.儿童焦虑症:注重非药物干预,如通过游戏疗法、家庭支持等缓解焦虑,避免过早使用药物,需关注儿童心理状态变化,给予充分关爱与支持。

    2.孕妇焦虑症:用药需谨慎,优先考虑非药物治疗,如心理疏导等,因药物可能影响胎儿,同时需关注孕妇心理压力来源,营造良好心理环境。

    3.老年焦虑症:综合评估身体状况,选择合适治疗方式,如心理治疗结合适度药物治疗,家人需给予更多陪伴与照顾,考虑其身体机能衰退等因素。

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