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儿童烧38度怎么办

2025年12月03日 20:18:44
病情描述:

儿童烧38度怎么办

医生回答(1)
  • 何兵
    何兵副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    儿童发热时可通过调整环境温度、温水擦拭进行物理降温,让儿童多喝温开水补充水分,密切监测体温、观察精神状态和伴随症状,新生儿38℃体温或较大儿童经物理降温后体温持续上升伴严重不适需及时就医。

    一、物理降温

    1.调整环境温度:将室内温度调节至22~24℃左右,保持空气流通,可通过开窗通风等方式,但要注意避免儿童直接吹风。这是因为适宜的环境温度有助于儿童身体散热,利于体温下降。对于年龄较小的婴儿,要避免包裹过紧,穿着宽松、轻薄、透气的衣物,以利于散热。

    2.温水擦拭:用32~34℃的温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟、四肢等部位。每次擦拭时间可保持在10~15分钟左右。温水擦拭可以通过蒸发作用带走体表热量,从而达到降温目的。擦拭时要注意动作轻柔,避免擦伤儿童皮肤,对于新生儿和小婴儿,要特别注意皮肤的娇嫩程度,擦拭力度需更轻。

    二、补充水分

    让儿童适当多喝一些温开水,以补充因发热散失的水分,防止脱水。年龄较小的儿童可以少量多次饮用,每次饮用50~100ml左右,大一些的儿童可以根据口渴情况适量饮用。充足的水分摄入有助于维持身体的正常代谢,促进尿液排出,通过尿液带走部分热量,辅助降温。

    三、密切观察

    1.监测体温:每隔1~2小时测量一次儿童的体温,密切关注体温变化情况。可以使用电子体温计测量腋下体温,正常腋下体温范围是36~37℃,当体温在37.3~38℃属于低热。如果发现体温有持续上升或其他异常变化,如精神状态不佳、伴有其他症状等,需及时就医。

    2.观察精神状态和伴随症状:注意观察儿童的精神状态,如是否活泼、是否有烦躁不安或嗜睡等表现。同时,观察是否伴有其他症状,如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。如果儿童精神萎靡、哭闹不止或出现其他严重伴随症状,即使体温未超过38.5℃,也应及时前往医院就诊。对于有基础疾病的儿童,如先天性心脏病、免疫缺陷病等,即使体温38℃,也需更加密切观察,因为这类儿童可能病情变化较快。

    四、特殊情况处理

    如果儿童是新生儿(出生28天以内)出现38℃体温,由于新生儿体温调节中枢发育不完善,病情变化相对较快,应立即就医,因为新生儿发热可能提示较为严重的感染等问题,不能延误病情。对于较大儿童,如果经过物理降温等处理后体温仍持续上升,或伴有其他严重不适,也应及时到医院儿科就诊,由医生进一步评估病情并给予相应处理。

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