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儿童自闭症形成的原因是什么

2025年12月03日 20:17:52
病情描述:

儿童自闭症形成的原因是什么

医生回答(1)
  • 张忠浩
    张忠浩主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    儿童自闭症发病与遗传、神经生物学、孕期围生期及环境等多种因素相关。遗传因素中同卵双胞胎高同病率显示其重要性;神经生物学因素包括大脑结构异常和神经递质失衡;孕期感染、围生期并发症会增加患病风险;早期生活环境刺激不足及家庭环境因素也与自闭症发病有关。

    神经生物学因素

    大脑结构异常:自闭症儿童的大脑在结构上存在多种异常情况。例如,额叶、颞叶等脑区的体积可能存在差异,部分脑区的神经元数量、神经元之间的连接方式等与正常儿童不同。研究发现,自闭症儿童的小脑蚓部可能存在发育异常,而小脑在运动控制、社交和认知功能等方面都起着重要作用,其结构异常可能影响相关功能的正常发挥。

    神经递质失衡:神经递质如5-羟色胺、多巴胺等的失衡与自闭症的发生密切相关。5-羟色胺参与调节情绪、社交行为等,多巴胺与运动、奖励机制和认知功能有关。自闭症儿童体内这些神经递质的水平或功能可能出现异常,例如5-羟色胺转运体基因的变异可能导致5-羟色胺转运功能异常,进而影响神经信号的传递和相关行为的调控。

    孕期和围生期因素

    孕期感染:母亲在孕期感染某些病毒,如风疹病毒、巨细胞病毒等,可能增加胎儿患自闭症的风险。研究显示,孕期母亲感染风疹病毒后,胎儿患自闭症的概率较正常情况有所升高。病毒感染可能通过影响胎儿的神经系统发育,干扰神经细胞的增殖、迁移和分化等过程,从而为自闭症的发生埋下隐患。

    围生期并发症:早产、低出生体重、新生儿窒息等围生期并发症也与自闭症的发病相关。早产婴儿的大脑发育尚未完全成熟,其神经系统更容易受到各种不良因素的影响;低出生体重儿往往在胎儿期就经历了生长发育的不良过程,可能存在神经发育的缺陷;新生儿窒息会导致脑部缺氧,影响神经细胞的存活和功能,这些围生期的不利因素都可能增加儿童日后患自闭症的可能性。

    环境因素

    早期生活环境刺激不足:儿童在早期生长过程中,如果所处的环境缺乏丰富的感官刺激、社交互动等,可能对其大脑的发育产生不利影响。例如,长期处于过度安静、缺乏与他人交流互动的环境中,孩子的语言发展、社交技能发展等可能受到抑制,进而增加自闭症的发病风险。

    家庭环境因素:家庭氛围紧张、父母与孩子之间缺乏有效的情感交流和互动等家庭环境因素也可能与自闭症的发生有关。父母对孩子的关注不足、教育方式不当等,可能无法满足孩子正常的心理和社交需求,影响孩子的神经心理发育。

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