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治早射吃什么药效果好

2025年12月03日 21:10:15
病情描述:

治早射吃什么药效果好

医生回答(1)
  • 王鸿祥
    王鸿祥主治医师

    上海交通大学医学院附属仁济医院 向他提问

    治疗早射的药物有局部外用的复方利多卡因乳膏,其通过表面麻醉降低阴茎部位敏感度来延长性交时间,成年男性适用需注意避免接触眼睛和黏膜等;口服药物有舍曲林,属选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可调节递质系统延长射精潜伏期,成年男性需遵医嘱使用且有相关不良反应及慎用情况;达泊西汀是唯一被批准治疗早泄的口服药可快速增加突触间隙递质浓度调节射精反射延长潜伏期,成年男性性生活前1-3小时服用有常见不良反应及慎用人群不建议18岁以下用,选择药物要考虑年龄健康状况等,非药物干预措施如心理治疗行为疗法也很重要可作为辅助手段尤其对心理因素导致早射者起重要作用。

    一、局部外用药物

    (一)复方利多卡因乳膏

    1.作用机制:通过表面麻醉的方式,阻滞神经冲动的产生和传导,降低阴茎部位的敏感度,从而延长性交时间。多项临床研究表明,使用复方利多卡因乳膏后,患者的射精潜伏期可明显延长。

    2.适用人群及注意事项:成年男性适用,使用时需注意避免接触眼睛和黏膜,少数人可能出现局部皮肤刺激等不良反应,对酰胺类局部麻醉药过敏者禁用。

    二、口服药物

    (一)舍曲林

    1.作用机制:属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过调节5-羟色胺递质系统来延长射精潜伏期。临床研究显示,舍曲林可有效改善早射患者的射精控制能力。

    2.适用人群及注意事项:成年男性适用,需在医生指导下使用,常见不良反应有恶心、腹泻、头晕等,严重肝肾功能不全者慎用。

    (二)达泊西汀

    1.作用机制:是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,是目前唯一被批准用于治疗早泄的口服药物,它可以快速增加突触间隙5-羟色胺浓度,通过作用于脊髓反射弧上的5-羟色胺受体,调节射精反射,从而延长射精潜伏期。大量临床研究证实,达泊西汀能显著延长早泄患者的阴道内射精潜伏期(IELT)。

    2.适用人群及注意事项:成年男性适用,需要在性生活前1-3小时服用,常见不良反应包括头痛、头晕、恶心、腹泻等,严重心脑血管疾病患者等需谨慎使用,不建议用于18岁以下人群。

    在选择治疗早射的药物时,应充分考虑年龄、健康状况等因素。比如老年患者可能存在肝肾功能减退等情况,在用药时需更谨慎评估;有基础疾病的患者使用药物时要考虑药物之间的相互作用。同时,非药物干预措施也很重要,如心理治疗、行为疗法等,可作为药物治疗的辅助手段,尤其对于因心理因素导致早射的人群,心理疏导等非药物干预可能起到重要作用。

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