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早泄怎样治疗

2025年12月03日 20:20:24
病情描述:

早泄怎样治疗

医生回答(1)
  • 陈鹏亮
    陈鹏亮副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    心理治疗中性心理咨询可助早泄患者正确认识性生活、缓解心理负担;行为治疗的性感集中训练包括非生殖器和生殖器性感集中训练可改善多数早泄患者情况;药物治疗有局部外用如复方利多卡因凝胶降低龟头敏感度和口服如达泊西汀调节神经递质延长射精潜伏期;手术治疗的阴茎背神经切断术有风险非首选仅经严格评估效果不佳且患者了解风险后可考虑。

    性心理咨询:早泄患者常伴有心理压力,如焦虑、紧张等情绪,性心理咨询可帮助患者正确认识性生活,缓解心理负担。例如,通过与专业心理咨询师沟通,了解性生理和心理知识,减轻因对早泄过度担忧而产生的焦虑情绪。尤其对于因心理因素主导的早泄患者,这种干预方式往往能取得较好效果,不同年龄段、性别及生活方式的患者都可能从心理调整中受益,特别是长期存在精神紧张等心理状态影响性生活的人群。

    行为治疗

    性感集中训练:包括非生殖器性感集中训练和生殖器性感集中训练。非生殖器性感集中训练主要是夫妻双方通过拥抱、亲吻等亲昵行为交流感受,不进行性交,缓解彼此的紧张情绪;生殖器性感集中训练则是在非生殖器性感集中训练基础上,进一步对生殖器进行接触,但避免性交,通过反复训练提高对性刺激的耐受能力。这种行为治疗适用于大多数早泄患者,不同年龄和性别的人群都可参与,生活方式中存在过度关注性表现等情况的患者可能更需要通过此类行为训练来改善。

    药物治疗

    局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等,其作用机制是通过局部麻醉作用,降低阴茎头部的敏感度,从而延长性交时间。这类药物对于因龟头敏感度高导致的早泄有一定疗效,不同年龄患者使用时需注意儿童应避免使用,因为儿童的生殖器官发育尚未成熟,局部使用麻醉药物可能带来不良影响;性别方面无特殊禁忌,但使用时需遵循药物使用的基本注意事项。

    口服药物:目前常用的如达泊西汀等,它是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可调节神经递质,延长射精潜伏期。不过,不同患者对药物的反应可能不同,需要根据个体情况进行评估,在使用过程中要关注可能出现的副作用等情况,对于有特定病史如心血管疾病等的患者,使用前需谨慎评估。

    手术治疗

    阴茎背神经切断术:通过切断部分阴茎背神经,降低阴茎头部的敏感度,但该手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症,目前已不是首选的治疗方法,仅在经过严格评估,其他治疗方法效果不佳且患者充分了解手术风险后可考虑,尤其对于成年患者,需综合考虑其健康状况、病史等因素来决定是否适合该手术。

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