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小孩腹泻老不好怎么办

2025年12月03日 17:14:51
病情描述:

小孩腹泻老不好怎么办

医生回答(1)
  • 任锦霞
    任锦霞副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    小孩腹泻老不好需明确原因,分感染性和非感染性,然后调整饮食,补充水分电解质,药物治疗可选用益生菌、肠黏膜保护剂等,加强臀部护理,小婴儿、过敏史小孩、有基础疾病小孩需特殊注意。

    一、明确腹泻原因

    小孩腹泻老不好首先要明确原因,常见原因有感染性因素和非感染性因素。感染性因素如病毒(轮状病毒等)、细菌(大肠杆菌等)感染肠道;非感染性因素可能是饮食不当(如进食过多、食物成分改变等)、过敏、腹部受凉等。可通过大便常规、血常规等检查来判断是哪种原因引起的腹泻。

    二、调整饮食

    母乳喂养儿:继续母乳喂养,但妈妈要注意调整饮食,避免进食辛辣、油腻等刺激性食物。

    人工喂养儿:可以适当调整奶粉浓度,如急性腹泻时可暂时换成腹泻奶粉,待腹泻好转后再逐渐换回正常奶粉。

    添加辅食的婴儿:暂时减少辅食添加量或暂停辅食添加,待腹泻缓解后再逐步恢复。给予易消化的食物,如米粥、面条等。

    三、补充水分和电解质

    腹泻容易导致脱水和电解质紊乱,要注意给小孩补充水分。可以少量多次给小孩喝口服补液盐,预防脱水。如果小孩已经出现脱水症状,如精神萎靡、尿量减少、眼窝凹陷等,应及时就医,可能需要静脉补液来纠正脱水和电解质紊乱。

    四、药物治疗

    益生菌:可以调节肠道菌群,如双歧杆菌等,有助于改善腹泻症状。但要注意益生菌的储存条件,避免失效。

    肠黏膜保护剂:如蒙脱石散,能吸附肠道内的病原体和毒素,保护肠黏膜。

    针对感染的药物:如果是细菌感染引起的腹泻,可能需要使用抗生素,但要在医生指导下合理使用,避免滥用抗生素。如果是病毒感染引起的腹泻,一般不需要使用抗病毒药物,主要是对症支持治疗。

    五、加强臀部护理

    腹泻时大便次数多,容易刺激臀部皮肤引起红臀。每次大便后要用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥,可适当涂抹护臀膏。

    特殊人群注意事项

    小婴儿:小婴儿腹泻老不好要特别注意,因为小婴儿身体各器官发育不完善,更容易出现脱水等严重情况。在护理过程中要更加细致,严格按照上述方法补充水分和进行臀部护理等。

    有过敏史的小孩:如果考虑是过敏引起的腹泻,要仔细回忆可能过敏的食物,如牛奶蛋白过敏等,及时更换合适的饮食,如深度水解蛋白奶粉等,并在医生指导下进行处理。

    有基础疾病的小孩:如患有先天性心脏病、营养不良等基础疾病的小孩,腹泻老不好时病情可能更容易加重,要密切观察小孩的病情变化,除了针对腹泻进行处理外,还要注意基础疾病的控制和护理,及时就医,在医生综合评估下进行治疗。

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