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抑郁症的表现和治疗方法

2025年12月03日 18:18:27
病情描述:

抑郁症的表现和治疗方法

医生回答(1)
  • 白京生
    白京生主任医师

    北京回龙观医院 向他提问

    抑郁症表现多样,包括情绪方面长期心境低落等、认知方面思维迟缓等、躯体方面睡眠和食欲改变等;治疗方法有心理治疗(如认知行为疗法、人际治疗、支持性心理治疗)、药物治疗(需专业医生评估用药)、物理治疗(如重复经颅磁刺激、电休克治疗,严格掌握适应证等)。

    一、抑郁症的表现

    抑郁症是一种常见的心理障碍,其表现多样,涵盖情绪、认知、躯体等多个方面。

    情绪方面:患者长期处于显著而持久的心境低落状态,如儿童可能表现为比平时更易哭泣、情绪易激惹等;成年人则常常感到悲伤、绝望,对以往感兴趣的活动失去兴趣,如原本热爱运动的人可能不再参与相关活动。

    认知方面:存在思维迟缓,反应速度变慢,注意力难以集中,记忆力下降等情况。例如在学习或工作中,难以快速接收和处理信息,学习或工作效率降低。

    躯体方面:可能出现睡眠障碍,如失眠或嗜睡;食欲改变,体重有明显波动,可能是增加或减少;还可能有躯体疼痛,如头痛、背痛等,且常规检查难以发现器质性病变。

    二、抑郁症的治疗方法

    心理治疗

    认知行为疗法(CBT):通过帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯来发挥作用。例如引导患者认识到自己不合理的认知,并学习用更积极合理的方式看待问题和行动,适用于各年龄段的抑郁症患者,儿童可在家长配合下进行相关训练。

    人际治疗(IPT):聚焦于患者的人际关系问题,帮助患者改善社交互动,缓解因人际关系紧张等引发的抑郁情绪,对不同年龄和性别的患者均有一定效果,尤其对于因人际关系冲突导致抑郁的人群更为适用。

    支持性心理治疗:为患者提供情感支持、理解和安慰,帮助患者度过困难时期,适用于各年龄段,特别是病史较长或情绪较为脆弱的患者,能给予其心理上的安抚和稳定感。

    药物治疗:有多种抗抑郁药物可供选择,不同药物作用机制有所不同,但均需在专业医生评估后使用,医生会根据患者的年龄、性别、病情严重程度等因素综合考虑用药,例如对于儿童患者,会更加谨慎评估药物的适用性和潜在风险。

    物理治疗

    重复经颅磁刺激(rTMS):通过磁场刺激大脑特定区域来改善抑郁症状,对适合的患者有一定疗效,尤其对于一些药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用的患者可考虑该治疗方法,不同年龄患者的治疗参数等可能有所调整。

    电休克治疗(ECT):在某些严重抑郁症患者中使用,如药物治疗和其他治疗方法无效的患者,会严格掌握适应证和禁忌证,充分评估患者情况后谨慎实施,对年龄较大或有某些基础病史的患者需特别评估其耐受性等。

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