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老年人出现双相情感障碍有什么症状

2025年12月03日 17:47:53
病情描述:

老年人出现双相情感障碍有什么症状

医生回答(1)
  • 陈远光
    陈远光主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    老年人双相情感障碍在情绪、认知、躯体、行为症状方面各有表现,且受年龄、合并疾病、生活方式、既往病史等因素影响,需关注其情绪行为变化及时就医。情绪症状上躁狂发作有心境高涨等,抑郁发作有情绪低落等;认知症状有注意力不集中等;躯体症状有睡眠障碍、躯体不适等;行为症状上躁狂发作活动多具冲动性,抑郁发作行动迟缓少社交。

    抑郁发作表现:抑郁发作时,老年人会出现显著而持久的情绪低落,整天闷闷不乐,对以往感兴趣的事情丧失兴趣,体验不到乐趣。可能会有自责自罪,觉得自己没用、拖累家人等,严重的甚至会有罪恶妄想,认为自己犯了不可饶恕的错误。食欲也可能出现改变,有的表现为食欲下降,体重减轻;有的则可能食欲亢进,但体重不一定有明显变化。睡眠方面也会受到影响,可能出现失眠,入睡困难、早醒等,也有的会出现睡眠过多的情况。

    认知症状方面

    注意力不集中:在躁狂发作时,患者由于情绪高涨、活动过多,容易出现注意力不集中的情况,很难长时间专注于一件事情,容易被周围的事物吸引而转移注意力。在抑郁发作时,也可能存在注意力难以集中的现象,表现为难以专注于工作、阅读等活动,记忆力也可能受到影响,比如忘记近期发生的事情等。

    躯体症状方面

    睡眠障碍:无论是躁狂发作还是抑郁发作,睡眠障碍都是常见的躯体症状。躁狂发作时睡眠需求减少,但长期睡眠不足可能会导致躯体疲劳等问题;抑郁发作时失眠更为常见,长期失眠会影响老年人的身体健康,导致免疫力下降等。

    躯体不适:可能会出现头痛、背痛、胃肠道不适等多种躯体不适症状,但医学检查往往找不到明显的器质性病变。例如有的老年人会反复诉说头痛,但各项检查显示头部无明显异常。

    行为症状方面

    躁狂发作时的异常行为:活动增多,行为具有冲动性,可能会不顾后果地进行一些冒险行为,比如随意花钱、冲动购物等,社交活动过度,与他人交往时过于热情但缺乏分寸。

    抑郁发作时的异常行为:行动迟缓,变得很懒,不愿意活动,很少参与社交活动,甚至连日常的个人卫生都懒得打理。

    老年人出现双相情感障碍的症状可能会受到其年龄因素的影响,随着年龄增长,身体机能下降,对情绪症状的耐受和表达可能与青壮年有所不同,而且老年人可能合并有其他慢性疾病,这些躯体疾病可能会与双相情感障碍的症状相互影响。在生活方式方面,如果老年人原本生活规律被打乱,或者经历重大生活事件等,也可能诱发双相情感障碍相关症状。对于有既往精神疾病病史的老年人,出现双相情感障碍症状的风险可能更高,需要密切关注其情绪、行为等方面的变化,一旦发现异常,应及时就医评估。

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