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男性早泄怎么治

2025年12月03日 21:04:58
病情描述:

男性早泄怎么治

医生回答(1)
  • 张志超
    张志超主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    男性早泄可通过心理治疗(如心理咨询及伴侣支持)、行为治疗(动停训练法、挤压法)、药物治疗(局部外用复方利多卡因凝胶、口服舍曲林等)、手术治疗(阴茎背神经切断术,严格掌握适应证)及生活方式调整(规律作息、适度运动、合理饮食)来改善,心理因素等是常见原因,各治疗方式有相应特点及注意事项。

    一、心理治疗

    原因:心理因素是导致男性早泄的常见原因之一,如焦虑、紧张、抑郁等情绪问题可能影响射精控制。

    具体方式:可通过心理咨询,让患者与心理医生沟通,了解早泄相关知识,正确认识性行为,缓解焦虑情绪。伴侣也应给予患者理解、支持与鼓励,营造良好的夫妻关系氛围,帮助患者减轻心理压力,改善早泄状况。例如,有研究表明,通过夫妻共同参与的性心理治疗,能显著提高早泄患者的射精控制能力。

    二、行为治疗

    动停训练法:患者自己或伴侣用手刺激阴茎,当感到有射精紧迫感时停止刺激,待紧迫感消退后再继续刺激,反复训练可提高射精阈值。一般每次训练重复多次,长期坚持能改善射精控制能力。

    挤压法:在阴茎勃起状态下,女方用拇指放在阴茎冠状沟上下方,食指和中指放在阴茎两侧,轻轻挤压4-5秒,可缓解射精反射,降低阴茎敏感性,从而延长性交时间。

    三、药物治疗

    局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等局麻药物,性生活前涂抹在阴茎头部位,通过暂时麻痹阴茎感觉神经,降低阴茎敏感性,延长性交时间。但需注意可能引起局部麻木等不适,且应避免药物接触到尿道口等敏感区域。

    口服药物:目前常用的有舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂,这类药物可以通过调节神经递质,延长射精潜伏期。不过,药物使用需在医生指导下进行,因为可能存在一些副作用,如恶心、头晕等。

    四、手术治疗

    阴茎背神经切断术:适用于经严格保守治疗无效的严重早泄患者。该手术是通过切断部分阴茎背神经,降低阴茎头的敏感性,但手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍、感觉减退等并发症,所以需要严格掌握手术适应证,谨慎选择。

    五、生活方式调整

    规律作息:保持充足睡眠,避免熬夜。长期熬夜会影响身体的内分泌和神经系统功能,可能加重早泄症状。例如,睡眠不足会导致身体疲劳,神经调节功能紊乱,进而影响射精控制。

    适度运动:进行有氧运动,如慢跑、游泳等,每周坚持一定时间。适度运动可以增强体质,改善身体的血液循环和神经调节功能,有助于改善早泄情况。研究发现,经常参加体育锻炼的人,早泄发生率相对较低。

    合理饮食:多吃富含维生素、矿物质和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。避免过度饮酒、吸烟,因为烟酒会对生殖系统产生不良影响,加重早泄问题。

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