下肢动脉堵塞症状问
下肢动脉堵塞症状
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下肢动脉堵塞包括下肢动脉硬化闭塞症等,常见症状有间歇性跛行,行走一段距离后下肢酸痛等不适休息可缓解,再走又复发;病情发展出现静息痛,休息时尤其夜间疼痛剧烈;皮肤色泽和温度改变,早期苍白,后发绀,温度低于健侧;病情严重出现溃疡和坏疽,溃疡难愈,坏疽分干性和湿性,症状随病情加重,出现相关症状应及时就医检查诊断。
间歇性跛行:这是下肢动脉堵塞较为典型的症状。患者在行走一段距离后,下肢尤其是小腿部位会出现酸痛、胀痛、乏力等不适,休息后可缓解,再次行走相同距离又会出现相同症状。例如,患者行走几百米后就感觉小腿肌肉发紧、疼痛,不得不停下休息,休息几分钟后症状减轻,又能继续行走,但走同样的距离又会复发。这种情况主要是因为行走时下肢肌肉需氧量增加,而动脉堵塞导致供血不足,无氧代谢产物堆积刺激神经引起疼痛。不同年龄、性别人群都可能出现,若本身有高血脂、高血压、糖尿病等基础疾病,发生下肢动脉堵塞的风险较高,且随着年龄增长,血管弹性下降等因素也会增加发病几率。
静息痛:病情进一步发展时,患者在休息状态下也会出现下肢疼痛,尤其在夜间更为明显。疼痛程度较为剧烈,患者常难以忍受,可能表现为足部、小腿部位的持续性疼痛,有的患者会被迫采取坐位或站立位以减轻疼痛,因为平躺时下肢血液回流可能会加重缺血情况。比如一些老年患者,本身有长期糖尿病病史,出现下肢静息痛后严重影响睡眠和日常生活。
皮肤色泽和温度改变:患肢皮肤颜色会发生变化,早期可能表现为苍白,随着病情进展可出现皮肤发绀、发紫等情况。皮肤温度也会降低,触摸患肢时会感觉皮肤温度明显低于健侧肢体,用手触摸足部等部位能明显感觉到温差。这是由于动脉堵塞导致肢体血液灌注减少,皮肤血供不足所致。对于儿童来说,下肢动脉堵塞相对罕见,但如果有先天性血管畸形等情况也可能出现类似皮肤色泽和温度改变,不过儿童的表现可能与成人有所不同,需要更细致的检查来明确。
溃疡和坏疽:病情严重时,下肢可出现溃疡甚至坏疽。溃疡多发生在足部和小腿部位,难以愈合,坏疽又分为干性坏疽和湿性坏疽,干性坏疽时肢体末端干燥、发黑、结痂,湿性坏疽则表现为肢体肿胀、发黑、有恶臭等。比如一些长期下肢动脉堵塞未得到有效治疗的患者,足部可能出现溃疡,若合并感染则会发展为坏疽,这会严重影响患者的肢体功能甚至生命健康,不同生活方式的人群,如长期吸烟、高脂饮食的人群更容易发生动脉粥样硬化进而导致下肢动脉堵塞出现溃疡和坏疽等严重情况。
下肢动脉堵塞的症状会随着病情的发展而逐渐加重,一旦出现上述相关症状,应及时就医进行检查和诊断,以便早期干预治疗。
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