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小儿肺炎的护理措施

2025年12月03日 12:32:53
病情描述:

小儿肺炎的护理措施

医生回答(1)
  • 邬平
    邬平副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小儿肺炎护理需关注环境保持安静整洁且温湿度适宜,呼吸道护理要保持通畅、清理口鼻分泌物,发热时密切监测体温并依情况物理或药物降温,饮食给予营养易消化且多饮水,病情观察呼吸、心率等变化,用药严格遵医嘱并注意不良反应,心理护理要安抚患儿及关注家长心理给予支持。

    小儿肺炎患儿的居住环境需保持安静、整洁且温度适宜,一般维持在22~24℃,湿度保持在55%~65%。这样的环境有助于患儿休息,减少因环境不适带来的额外能耗。例如,过于干燥的环境可能会使患儿呼吸道黏膜干燥,不利于痰液排出,而适宜的湿度可使呼吸道黏膜保持湿润,利于痰液稀释和排出。

    呼吸道护理

    保持呼吸道通畅:经常为患儿翻身、拍背,翻身可防止肺部淤血,拍背能促进痰液松动。一般每2小时翻身1次,拍背时手指并拢、稍向内合掌,由下向上、由外向内轻拍背部。对于痰液黏稠的患儿,可遵医嘱进行雾化吸入,如使用吸入用布地奈德混悬液等药物,以湿化气道、稀释痰液,利于痰液排出。

    清理口鼻分泌物:及时清除患儿口鼻中的分泌物,可用生理盐水滴鼻后再用吸鼻器吸出,避免分泌物堵塞呼吸道影响呼吸。

    发热护理

    密切监测患儿体温变化,若体温低于38.5℃,可采用物理降温,如温水擦浴,擦浴部位为颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处,温水温度32~34℃,每次擦浴时间不宜过长,一般5~10分钟。若体温高于38.5℃且符合用药指征,可遵医嘱使用退热药物,但需特别注意低龄儿童用药禁忌,优先选择非药物降温等方式。

    饮食护理

    给予患儿营养丰富、易消化的饮食,鼓励患儿多饮水,每日摄入量应充足,以保证机体代谢需要。对于婴幼儿,可少量多次喂养,避免呛咳。如患儿食欲不佳,可调整饮食结构,提供清淡、可口的食物,保证蛋白质、维生素等营养素的摄入,促进机体恢复。

    病情观察

    密切观察患儿的呼吸、心率、精神状态等变化。若患儿出现呼吸急促、口唇发绀、烦躁不安等表现,提示病情可能加重,需及时告知医生进行处理。同时,注意观察患儿体温变化及咳嗽、咳痰情况,记录痰液的量、颜色、性质等,为病情判断提供依据。

    用药护理

    严格遵医嘱用药,注意药物的不良反应。例如使用抗生素时,要观察患儿有无过敏反应等。对于服用止咳祛痰药物的患儿,要告知家长药物的作用及可能出现的情况,按照医嘱正确给药。

    心理护理

    由于患儿年龄小,患病后可能会产生恐惧心理。护理人员要多与患儿交流,通过轻柔的动作、亲切的语言安抚患儿,如握住患儿小手、给患儿讲故事等,缓解其紧张情绪,使其积极配合治疗护理。同时,也要关注家长的心理状态,向家长讲解疾病的相关知识和护理要点,给予家长心理支持,使其能更好地照顾患儿。

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