厌食症是指哪一种疾病问

厌食症核心特征为显著体重减轻、对体重体型过度关注恐惧增重，病因涉生物学神经内分泌调节异常与遗传、心理学完美主义等认知偏差及情绪调节困难、社会文化对瘦过度推崇，青少年高发、女性受文化影响大需注意健康问题、男性易被忽视需警惕多系统损害，治疗需多学科协作，营养支持为基础，心理治疗用认知行为疗法，严重病例住院综合治疗且优先非药物干预并个性化制定方案。

一、定义与核心特征

厌食症主要指神经性厌食症（AnorexiaNervosa，AN），是一种以显著体重减轻、对体重和体型的过度关注、强烈恐惧体重增加为核心特征的进食障碍。患者常有意节食，即使体重已明显低于正常标准仍固执认为自己超重，存在体像障碍，即对自身体型的认知与实际情况严重不符。

二、病因相关因素

（一）生物学因素

神经内分泌调节异常是重要方面，如下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱，可导致激素水平改变，影响食欲调节及代谢过程。遗传因素也有一定作用，研究显示神经性厌食症患者亲属中该病患病率高于普通人群，提示遗传易感性在发病中起一定作用。

（二）心理学因素

患者常具有完美主义倾向、过度追求苗条的认知偏差，心理上对体重和体型的过度关注形成固定思维模式，难以客观看待自身实际体型。同时，可能存在情绪调节困难，通过节食等行为来应对情绪问题。

（三）社会文化因素

当前社会文化中对“瘦”的过度推崇，如媒体宣传、时尚标准等，易使个体尤其是青少年受到影响，产生追求极端苗条体型的压力，增加患神经性厌食症的风险。

三、不同人群特点及相关注意

（一）青少年群体

青少年期是神经性厌食症的高发年龄段，此阶段身体发育、心理认知发展尚未成熟，社会文化影响更为显著。家长需密切关注青少年的体重变化、饮食行为及心理状态，若发现过度节食、对体型过度担忧等异常表现，应及时干预。

（二）女性群体

相较于男性，女性患神经性厌食症的比例更高，可能与女性更易受社会文化中关于体型审美标准的影响相关。女性患者需特别注意因体重过低导致的内分泌紊乱、月经不调等健康问题，长期体重过低还可能影响骨骼健康，增加骨质疏松风险。

（三）男性群体

男性患神经性厌食症时，虽表现与女性有相似之处，但因社会对男性体型审美标准的认知不同，可能更易被忽视。男性患者也需警惕体重过低引发的全身多系统功能损害，如心血管系统、消化系统等功能异常。

四、循证应对方向

神经性厌食症的治疗需多学科团队协作，以循证医学为基础。营养支持是重要基础，通过合理规划饮食逐步恢复正常体重；心理治疗方面，认知行为疗法（CBT）等被证实有效，可帮助患者纠正对体重和体型的错误认知及不良进食行为；对于严重病例可能需住院进行综合治疗，但应避免不规范的药物使用指导，优先考虑非药物干预手段，且需充分考虑不同人群的个体差异制定个性化方案。