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检查精子质量挂什么科

2025年12月03日 16:53:20
病情描述:

检查精子质量挂什么科

医生回答(1)
  • 王鸿祥
    王鸿祥主治医师

    上海交通大学医学院附属仁济医院 向他提问

    检查精子质量一般挂泌尿外科或男科,检查前要注意禁欲2-7天、保持良好生活方式、避免接触有害物质,检查项目有精液量、精子密度、精子活力、精子形态等及其意义,特殊人群如老年男性、有生殖系统疾病史男性、长期服用特殊药物男性检查时需注意相应事项。

    一、检查精子质量应挂的科室

    检查精子质量一般需要挂泌尿外科或男科。在综合性医院中,通常设有泌尿外科,而一些专门的男科医院则可直接挂男科号。

    二、检查前的注意事项

    1.禁欲时间:一般建议检查精子质量前禁欲2-7天。如果禁欲时间过短,可能会导致精子数量不足;禁欲时间过长,又可能会影响精子的活力和形态等。例如,禁欲少于2天,精子密度可能偏低;禁欲超过7天,死精子、异常精子可能会增多。

    2.生活方式:检查前应避免熬夜、过度劳累、吸烟、酗酒等不良生活方式。长期熬夜会影响内分泌,进而影响精子的生成和质量;吸烟酗酒会直接损害精子,降低精子的活力和正常形态率。

    3.避免接触有害物质:检查前一段时间应避免接触放射性物质、高温环境以及有毒化学物质等。比如长期处于高温车间工作的男性,需要先脱离高温环境一段时间后再进行精子质量检查,因为高温会影响精子的生成和存活。

    三、检查项目及意义

    1.精液量:正常精液量应在2-7毫升。精液量过少(小于1毫升)可能是由于射精管阻塞或先天性精囊缺乏等原因引起;精液量过多(大于7毫升)可能与精囊炎症等有关。

    2.精子密度:正常精子密度应大于15×10/ml。精子密度降低可能是生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌失调等多种原因导致,会影响男性的生育能力。

    3.精子活力:包括前向运动精子百分率等。一般要求前向运动精子(a级+b级)大于32%。精子活力低下可能是由于精索静脉曲张、生殖系统感染、自身免疫等因素引起,活力低下的精子难以穿透卵子,从而影响受精。

    4.精子形态:正常形态的精子应大于4%。精子形态异常可能与遗传因素、生殖系统感染、接触有害物质等有关,异常形态的精子会影响受精的正常过程。

    四、特殊人群的注意事项

    1.老年男性:老年男性检查精子质量时,需要考虑其可能存在的基础疾病,如前列腺增生、糖尿病等。这些疾病可能会影响精子的生成和质量,在检查前应告知医生自己的病史,以便医生综合评估精子质量情况。

    2.有生殖系统疾病史的男性:如果既往有附睾炎、睾丸炎等生殖系统疾病史,在检查精子质量时,医生需要根据病史进一步排查是否是疾病遗留问题影响了精子质量,并且在检查过程中要详细反馈病史信息给医生,协助医生准确判断精子质量状况。

    3.长期服用特殊药物的男性:某些药物如抗肿瘤药物、激素类药物等可能会影响精子质量,长期服用这类药物的男性在检查精子质量前,应告知医生正在服用的药物,因为医生需要评估药物对精子质量的影响程度,从而更准确地解读精子质量检查结果。

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