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宝宝反复拉肚子是什么原因

2025年12月03日 15:18:21
病情描述:

宝宝反复拉肚子是什么原因

医生回答(1)
  • 禚志红
    禚志红主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    宝宝反复拉肚子原因复杂包括感染因素如轮状病毒、诺如病毒、大肠杆菌、沙门氏菌感染,非感染因素如喂养不当(食物过敏、添加辅食不当)、乳糖不耐受、气候因素、肠道功能发育不完善,家长需密切观察症状等情况,腹泻不缓解等及时就医,日常要注意饮食卫生、合理喂养、随气温增减衣物减少发生。

    一、感染因素

    (一)病毒感染

    1.轮状病毒:是婴幼儿腹泻的常见病原体,多见于6-24个月的宝宝。轮状病毒感染后,主要侵犯小肠上皮细胞,导致细胞功能受损,引起腹泻。患儿常表现为频繁的水样便,量较多,可伴有发热、呕吐等症状。研究表明,轮状病毒感染引起的腹泻病程一般为7-10天。

    2.诺如病毒:也可引起宝宝腹泻,全年均可发生,冬季高发。诺如病毒感染后,宝宝会出现腹泻、呕吐,大便多为稀水便或水样便,同时可能伴有恶心、腹痛等症状,传播速度较快,在托幼机构等集体场所易暴发流行。

    (二)细菌感染

    1.大肠杆菌:某些血清型的大肠杆菌可导致宝宝腹泻,如产毒性大肠杆菌。宝宝感染后主要表现为腹泻,大便呈蛋花汤样,可能伴有发热、呕吐等。其发病与宝宝的饮食卫生密切相关,若食用了被大肠杆菌污染的食物或水,容易引发感染。

    2.沙门氏菌:宝宝接触被沙门氏菌污染的食物(如蛋类、肉类等)后可感染发病,出现腹泻,大便可为黏液便、脓血便等,同时可能有发热、腹痛等症状,病情轻重不一,小婴儿感染后相对更易出现严重情况。

    二、非感染因素

    (一)饮食因素

    1.喂养不当

    食物过敏:如果宝宝对牛奶蛋白、母乳中的某些成分过敏,可出现反复腹泻。例如对牛奶蛋白过敏的宝宝,除了腹泻,还可能伴有湿疹、呕吐等表现,年龄较小的婴儿可能表现为哭闹不安、拒食等。

    添加辅食不当:过早添加新的辅食种类或添加辅食的量、频率不合适,都可能引起宝宝胃肠功能紊乱,导致腹泻。比如突然添加大量不易消化的辅食,像过早添加含有大量膳食纤维的蔬菜泥等,宝宝的胃肠道一时无法适应,就会出现腹泻。

    2.乳糖不耐受:宝宝体内乳糖酶缺乏,无法完全消化母乳或配方奶中的乳糖,未被消化的乳糖在肠道内被细菌分解,产生气体和酸性物质,刺激肠道,引起腹泻。多见于6个月以下以母乳喂养为主的宝宝,腹泻特点是大便呈黄色或青绿色稀糊便,或呈蛋花汤样,泡沫多,有奶瓣,宝宝可能伴有腹胀、排气多等症状。

    (二)气候因素

    宝宝的胃肠道对气候较为敏感,当气温突然变化时,宝宝腹部容易着凉,导致胃肠蠕动增加,引起腹泻。例如在季节更替时,气温下降,没有及时给宝宝增添衣物,宝宝腹部受寒,就可能出现腹泻症状。

    (三)肠道功能发育不完善

    宝宝尤其是月龄较小的婴儿,肠道功能还未发育成熟,肠道的消化酶活性较低,肠道屏障功能较弱,对食物的适应能力差,容易出现消化功能紊乱,导致反复腹泻。比如3个月以内的宝宝,胃肠蠕动的调节功能尚不完善,喂养后容易出现腹泻情况。

    宝宝反复拉肚子的原因较为复杂,家长需要密切观察宝宝的症状、大便性状等情况,若宝宝腹泻持续不缓解或伴有精神差、发热、脱水(如口唇干燥、尿量减少等)等情况,应及时就医,进行相关检查,如大便常规、轮状病毒检测等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要注意宝宝的饮食卫生、合理喂养,根据气温变化及时增减衣物,以减少宝宝反复拉肚子的发生。

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