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男科病都有哪些症状

2025年12月03日 14:57:23
病情描述:

男科病都有哪些症状

医生回答(1)
  • 张志超
    张志超主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    男科病包括性功能障碍如随年龄增长及有基础病风险升高的勃起功能障碍和与心理神经因素相关的早泄,生殖系统感染如淋菌性和非淋菌性尿道炎及急慢性附睾炎,精液相关异常如少精症和弱精症与多种因素有关,前列腺相关如急慢性前列腺炎,不同人群症状表现有差异。

    一、性功能障碍相关症状

    (一)勃起功能障碍

    男性阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,可表现为阴茎勃起困难、勃起不坚、勃起持续时间短等。有研究表明,随着年龄增长,勃起功能障碍的发生率会有所升高,例如50-59岁男性中约有40%存在不同程度的勃起功能障碍相关问题,且一些基础疾病如糖尿病、高血压等也会增加其发生风险,糖尿病患者中勃起功能障碍的患病率可达35%-75%。

    (二)早泄

    表现为阴茎在插入阴道之前、插入过程中或插入后不久即发生射精,无法控制射精时间。其发生可能与心理因素(如焦虑、紧张等)、神经生物学因素(如射精中枢神经过于敏感等)有关,据统计,约30%-40%的成年男性在不同程度上存在早泄问题。

    二、生殖系统感染相关症状

    (一)尿道炎

    男性尿道炎可分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎主要表现为尿道脓性分泌物、尿频、尿急、尿痛,尿道口红肿等,由淋病奈瑟菌感染引起,通过性接触传播,在性活跃人群中较为常见。非淋菌性尿道炎常见症状有尿道刺痒、烧灼感、少量稀薄分泌物,由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染所致,其发病率呈上升趋势,在性传播疾病中占比较大。

    (二)附睾炎

    急性附睾炎表现为阴囊部位突然疼痛、肿大,疼痛可放射至腹股沟及下腹部,伴有发热等全身症状;慢性附睾炎多表现为阴囊隐痛、坠胀感,附睾增厚、增大等。急性附睾炎常见致病菌为大肠埃希菌、葡萄球菌等,多由细菌经输精管逆行感染引起;慢性附睾炎可由急性附睾炎迁延不愈所致。

    三、精液相关异常症状

    (一)少精症

    精液中精子数量低于正常范围,可无明显自觉症状,多通过精液检查发现。其发生可能与精索静脉曲张、内分泌异常、感染等多种因素有关,精索静脉曲张患者中少精症的发生率可达39%,内分泌异常如甲状腺功能减退等也可能影响精子生成。

    (二)弱精症

    精子活力低于正常水平,可能表现为精液质量不佳,同样多通过精液分析检测发现。与生殖系统感染、精索静脉曲张、抗氧化能力下降等因素相关,生殖系统感染时炎症因子等可影响精子活力,精索静脉曲张会导致睾丸局部温度升高、缺氧等,进而影响精子活力。

    四、前列腺相关症状

    (一)前列腺炎

    急性前列腺炎可出现发热、寒战、尿频、尿急、尿痛,会阴部及耻骨上疼痛等症状;慢性前列腺炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽感,会阴部、下腹部、腰骶部等部位的疼痛或不适,以及性功能障碍等。急性前列腺炎多由细菌感染引起,常见致病菌有大肠埃希菌等;慢性前列腺炎病因较为复杂,可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等多种因素有关,好发于青壮年男性,据统计,50岁以下男性中约有50%会在lifetime中受到前列腺炎的影响。

    不同年龄段、不同生活方式及有基础病史的男性在男科病症状表现上可能会有所差异,例如老年男性由于生理机能衰退,性功能障碍及前列腺相关问题的发生率相对较高;长期久坐、吸烟、酗酒等不良生活方式的男性更容易出现前列腺炎、性功能障碍等男科问题;有糖尿病、高血压等基础疾病的男性,其男科病相关症状可能会因基础疾病的影响而更为复杂或加重。

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