双相情感障碍有什么症状问
双相情感障碍有什么症状
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双相情感障碍包含抑郁发作的持久显著情绪低落、兴趣减退、精力缺乏、认知功能受损及躯体症状;躁狂发作的心境高涨、思维奔逸、活动增多、睡眠需求减少、夸大观念;混合发作是同一时期同时出现抑郁与躁狂典型症状;特殊人群里儿童症状不典型易被误作行为问题,老年抑郁突出易混躯体病,女性与月经周期激素相关,男性躁狂常见具攻击性冲动性。
一、抑郁发作症状
1.情绪方面:呈现持久且显著的情绪低落,患者常陷入悲伤、绝望的情绪中,对未来缺乏希望,这种低落情绪不受外界环境干扰,持续时间较长。例如,患者可能整日愁眉不展,对任何事情都提不起精神。
2.兴趣减退:对以往热衷的活动,如社交、娱乐等失去兴趣,甚至对日常基本活动也缺乏动力。比如原本喜欢打球的患者,现在完全不想参与相关活动。
3.精力缺乏:表现为疲劳、乏力,即使经过充分休息仍难以恢复,常伴有睡眠障碍,如嗜睡或失眠。患者会感觉身体像被掏空,做任何事情都力不从心。
4.认知功能受损:出现注意力不集中、记忆力下降等情况,影响学习、工作和日常生活中的信息处理能力。例如在工作中难以专注完成任务,容易遗忘重要事项。
5.躯体症状:伴有食欲减退或增加、体重明显变化,还可能出现头痛、背痛等身体不适,但医学检查无明显器质性病变。如部分患者会出现食欲下降导致体重减轻,或因情绪影响过度进食而体重上升。
二、躁狂发作症状
1.心境高涨:患者自我感觉良好,处于极度兴奋状态,情绪高涨持续时间较长,易被轻微刺激激惹。比如患者会过度乐观,对周围人表现出过度热情。
2.思维奔逸:言语增多,滔滔不绝,联想速度加快,话题转换频繁,患者自觉脑子反应变快。例如与人交流时语速极快,不断切换不同的话题,难以被打断。
3.活动增多:精力充沛,活动量明显增加,喜欢参与各种社交活动或进行高风险行为,如频繁购物、过度社交等。患者仿佛有用不完的精力,不停忙碌却难以停下。
4.睡眠需求减少:即使睡眠时长减少,仍感觉精力充沛,不觉得疲惫。比如患者可能连续几天只睡几个小时,但依旧精神饱满地参与各种活动。
5.夸大观念:自我评价过高,出现不切实际的夸大想法,认为自己拥有非凡的能力、财富或权力等。例如患者自称有超能力能改变世界,但缺乏客观事实依据。
三、混合发作症状
在同一时期内同时出现抑郁发作和躁狂发作的典型症状,例如既表现出情绪低落、兴趣减退等抑郁症状,又有心境高涨、活动增多等躁狂症状,且两种症状持续存在,难以明确区分是单纯的抑郁或躁狂发作。比如患者既觉得生活毫无意义、心情低落,又同时处于兴奋状态、活动过度。
四、特殊人群特点
1.儿童双相情感障碍:症状可能不典型,常表现为易激惹、情绪波动大、学校适应困难等,可能被误认为是行为问题或其他心理障碍,需专业医生通过全面评估,结合儿童的生长发育、学习生活等多方面表现进行诊断,避免漏诊或误诊。
2.老年双相情感障碍:抑郁症状可能更突出,同时可能伴有躯体疾病,症状表现容易与躯体疾病混淆,诊断时需综合考虑患者的整体健康状况,如是否存在慢性疾病、近期躯体健康变化等因素,进行细致的鉴别诊断。
3.女性双相情感障碍:可能与月经周期、激素变化等因素相关,在经期前后情绪波动可能更明显,需关注激素水平对病情的影响,在诊疗过程中充分考虑女性生理周期这一特殊因素对病情的作用。
4.男性双相情感障碍:躁狂发作相对更常见,症状表现可能更具攻击性或冲动性,需注意观察其行为变化,如是否出现过度冒险、冲动消费等行为,以便及时发现并进行干预。
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