小儿上呼吸道感染怎么护理问
小儿上呼吸道感染怎么护理
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小儿上呼吸道感染的护理包括一般护理(保证休息与舒适环境、合理饮食)、症状护理(发热时监测并依情况降温、鼻塞时用生理盐水滴鼻等)、病情观察(观察一般情况及并发症)、日常防护(避免交叉感染、培养良好个人卫生习惯),全方位保障小儿健康恢复及预防病情加重与并发症等。
一、一般护理
1.休息与环境
小儿患病期间需保证充足的休息,营造安静、舒适、温度适宜(一般室温保持在22-25℃)、湿度适中(50%-60%)的环境,有利于小儿身体恢复。年龄较小的婴儿要减少过多活动,保证睡眠充足。不同年龄段小儿对休息需求不同,新生儿每天需睡眠16-20小时,随着年龄增长,睡眠时间逐渐减少,但上呼吸道感染时仍需保证足够休息时间。
2.饮食护理
给予清淡、易消化且富含营养的饮食,如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等。鼓励小儿多饮水,充足的水分摄入有助于保持呼吸道黏膜湿润,利于痰液稀释和排出。对于婴儿,若为母乳喂养,需继续母乳喂养,且喂养时要注意姿势,避免呛咳;人工喂养的婴儿可适当调整奶量,保证营养摄入同时避免加重胃肠道负担。不同年龄小儿饮食有差异,幼儿期小儿可逐渐增加食物种类,但要避免辛辣、油腻、刺激性食物。
二、症状护理
1.发热护理
密切监测体温变化,小儿上呼吸道感染常伴有发热,体温低于38.5℃时,可采用物理降温,如温水擦浴,擦浴部位为颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处,温水温度32-34℃,每次擦浴时间不宜过长,一般5-10分钟。若体温高于38.5℃且小儿精神状态不佳,可根据小儿年龄选择合适的非药物降温辅助措施,但需避免低龄儿童使用不恰当的退热方式。要注意给小儿穿着宽松、透气的衣物,利于散热。对于新生儿发热,物理降温是主要方式,因为新生儿体温调节中枢发育不完善,药物降温可能带来不良影响,要密切观察体温变化及新生儿一般状况。
2.鼻塞护理
若小儿有鼻塞症状,可使用生理盐水滴鼻,软化鼻痂后再用吸鼻器吸出,保持鼻腔通畅。操作时要轻柔,避免损伤小儿鼻腔黏膜。对于婴儿鼻塞,可将头部略抬高,改善呼吸状况。不同年龄小儿鼻塞处理方式有差异,幼儿期小儿可教导其正确擤鼻方法,但要注意力度。
三、病情观察
1.一般情况观察
观察小儿的精神状态、面色、呼吸频率等。若小儿精神萎靡、面色苍白、呼吸急促等,提示病情可能加重,需及时就医。新生儿上呼吸道感染时,要特别关注其吃奶情况、哭声等,因为新生儿病情变化较快,吃奶减少、哭声低微可能是病情加重的表现。不同年龄段小儿病情观察重点不同,学龄儿童可通过询问其自身感受来辅助观察病情。
2.并发症观察
注意观察小儿是否出现咳嗽加重、耳痛、头痛等症状,警惕是否并发中耳炎、鼻窦炎、支气管炎等并发症。若小儿出现耳痛,要考虑并发中耳炎的可能;若咳嗽持续不缓解且伴有气促,需考虑支气管炎或肺炎等并发症,要及时发现并处理。
四、日常防护
1.避免交叉感染
小儿患病期间要减少与其他患病儿童的接触,家人照顾小儿时要注意洗手,保持室内空气流通,可每天开窗通风数次,每次15-30分钟。在流感流行季节,尽量避免带小儿去人员密集的公共场所。对于有基础疾病或免疫力较低的小儿,更要加强防护,减少感染风险。
2.个人卫生习惯培养
培养小儿良好的个人卫生习惯,如勤洗手,教导小儿用肥皂和流动水洗手,尤其是在饭前便后、接触公共物品后。教育小儿不随地吐痰,咳嗽或打喷嚏时要用纸巾或肘部捂住口鼻,防止病原体传播。不同年龄小儿个人卫生习惯培养方式不同,幼儿期可通过游戏等方式帮助其养成勤洗手等习惯。
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