过敏性紫癜症状问

紫癜性肾炎相关表现包括双下肢对称性紫癜起始于踝部渐向上蔓延颜色有变化，部分患者有关节疼痛肿胀多见于大关节，约半数以上出现腹痛等消化道症状，约三成至六成患者有蛋白尿等肾脏受累情况需关注。

一、皮肤症状

1.1典型表现为双下肢对称性分布的紫癜，多起始于踝部，随后逐渐向上蔓延至膝、臀部等部位，紫癜大小不一，可融合成片，颜色初呈鲜红色，继而转为暗红、褐色，一般不高出皮肤表面，按压时不褪色。儿童患者皮肤紫癜表现相对典型，需密切观察其分布及变化情况。

二、关节症状

1.1部分患者会出现关节疼痛、肿胀，多见于膝、踝、肘、腕等大关节，可单发或多发，疼痛程度各异，有的仅为轻微酸痛，有的则较为剧烈，活动时疼痛加重，一般不会遗留关节畸形，但需关注儿童患者关节症状对其活动的影响，及时评估。

三、消化道症状

1.1约半数以上患者可出现消化道症状，常见腹痛，多为脐周或下腹部隐痛、钝痛，也可表现为绞痛，同时可伴有恶心、呕吐、腹泻或便血等，便血可为鲜红色血便或暗红色便，严重时可出现呕血，儿童患者消化道症状易被忽视，需详细询问相关表现。

四、肾脏症状

1.1约30%～60%的患者会出现肾脏受累，表现为蛋白尿、血尿、水肿等，严重者可发展为紫癜性肾炎，出现肾功能异常等，成年患者肾脏受累情况需重点关注，儿童患者也不可忽视肾脏方面的监测，因其可能影响生长发育等。