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紫癜有哪些表现

2025年12月04日 16:24:03
病情描述:

紫癜有哪些表现

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    紫癜皮肤表现为大小不等呈紫红色压之不褪色的瘀点瘀斑,好发于下肢伸侧及臀部常对称分布,初期可稍高皮肤后可融合成片严重可生水疱溃疡等;系统表现包含腹型现阵发性绞痛等胃肠道症状易误诊急腹症,关节型有关节疼痛肿胀多见于大关节不遗留畸形,肾型多在紫癜后一定时间现蛋白尿血尿等肾脏受累;不同人群儿童需密切观察皮肤及症状,成人关注其他系统性疾病诱因,老年要警惕潜在严重基础疾病影响。

    一、皮肤表现

    紫癜最常见的表现为皮肤出现大小不等的瘀点、瘀斑,多呈紫红色,压之不褪色,好发于下肢伸侧及臀部,常对称分布。初期瘀点可稍高出皮肤,之后可逐渐融合成片,严重时可发生水疱、溃疡等。

    二、系统表现

    1.腹型紫癜:可出现腹痛,多为阵发性绞痛,部位不固定,常位于脐周或下腹部,可伴有恶心、呕吐、腹泻、便血等胃肠道症状,易被误诊为急腹症。

    2.关节型紫癜:表现为关节疼痛、肿胀,多见于膝、踝、肘、腕等大关节,可单发或多发,活动时疼痛加剧,一般不遗留关节畸形。

    3.肾型紫癜:肾脏受累较为常见,多在紫癜出现后1~8周内发生,表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,严重者可发展为肾功能不全。

    三、不同人群特点

    儿童发生紫癜时,如为过敏性紫癜,需密切观察皮肤紫癜变化及是否出现腹痛、关节痛等表现,因儿童表述能力有限,家长需细致留意其身体不适信号;成人紫癜需关注是否存在其他系统性疾病诱因,如自身免疫性疾病、感染等,老年人群发生紫癜时更要警惕潜在的严重基础疾病影响。

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