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双相情感障碍有哪些主要类型

2025年12月04日 22:00:38
病情描述:

双相情感障碍有哪些主要类型

医生回答(1)
  • 白京生
    白京生主任医师

    北京回龙观医院 向他提问

    双相情感障碍主要分为双相I型障碍、双相II型障碍和环性心境障碍。双相I型障碍有至少1次轻躁狂发作和至少1次躁狂发作,躁狂发作严重且持续时间长;双相II型障碍有明确抑郁发作和轻躁狂发作,无躁狂发作,轻躁狂表现轻、抑郁发作常见且可能严重;环性心境障碍至少2年(儿童青少年为1年)内有多次轻躁狂和抑郁发作,严重程度轻、社会功能未受严重影响,不同人群表现各有特点。

    双相II型障碍:有明确的抑郁发作和轻躁狂发作,但是没有达到躁狂发作的程度。轻躁狂发作表现相对躁狂发作较轻,患者可能有情绪高涨、活动增加、精力充沛等表现,但社会功能受损不明显,而抑郁发作相对较为常见且可能较为严重,患者会出现情绪低落、兴趣减退、自责自罪、睡眠障碍、食欲改变等典型抑郁症状。不同年龄人群中双相II型障碍的表现也有特点,儿童青少年可能表现为学习兴趣下降、情绪不稳定等;女性患者在月经周期等变化时抑郁或轻躁狂发作可能有波动;有基础病史的患者在病情波动时需更密切关注。

    环性心境障碍:至少2年(儿童和青少年为1年)的时间内,存在多次轻躁狂发作和多次抑郁发作,但不符合双相I型或II型障碍的诊断标准。轻躁狂发作和抑郁发作的严重程度都相对较轻,患者的情绪处于波动状态,时而有轻度的情绪高涨、活动增加等轻躁狂表现,时而又有轻度的情绪低落、兴趣减退等抑郁表现,但整体社会功能未受到严重影响。在不同人群中,儿童青少年可能表现为情绪不稳定、学习生活中的情绪波动等;女性患者在特殊生理时期可能波动更明显;有基础病史的患者病情波动可能与生活事件等因素相关。

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