疟疾如何治疗问

抗疟治疗分抗疟原虫根据疟疾类型及耐药情况选用相应药物，对症支持包括高热用温和物理降温、并发症做相应支持处理，特殊人群中儿童用适用剂型安全方案并监测，孕妇选对胎儿影响小药物且个体化，有基础疾病者评估药物对肝肾功能影响并监测基础疾病变化。

一、抗疟原虫治疗

根据疟疾的不同类型（如间日疟、恶性疟等）及疟原虫对药物的耐药情况选择相应抗疟药物。例如，对于非耐氯喹的间日疟，可选用氯喹联合伯氨喹进行治疗；而恶性疟的治疗需依据当地耐药情况，常采用青蒿素类药物联合方案，如青蒿琥酯联合甲氟喹等方案。

二、对症支持治疗

1.高热处理：当患者出现高热时，可采取温和的物理降温方法，如用湿毛巾擦拭患者额头、颈部、腋窝等部位，帮助散热，避免使用可能对儿童等特殊人群有不良影响的强力退热药物滥用；2.并发症处理：若患者出现严重贫血等并发症，需进行相应支持治疗，如根据贫血程度考虑输血等措施，但需严格遵循临床指征。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童对药物的代谢及耐受与成人不同，应避免使用不适合儿童的抗疟药物，严格遵循儿科用药的安全原则，选择儿童适用剂型及经过临床验证安全的抗疟方案，用药过程中密切监测儿童的反应及各项指标；2.孕妇患者：孕妇患疟疾时需谨慎选择抗疟药物，应选择对胎儿影响最小的药物，如优先考虑青蒿素类药物，同时需充分评估孕期疟疾对孕妇及胎儿的双重影响，在医生指导下制定个体化治疗方案；3.有基础疾病患者：对于有肝肾功能不全等基础疾病的患者，使用抗疟药物时需评估药物对肝肾功能的影响，调整药物剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切监测基础疾病的变化情况。