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常见的抗焦虑药物有哪些

2025年12月04日 11:31:00
病情描述:

常见的抗焦虑药物有哪些

医生回答(1)
  • 白京生
    白京生主任医师

    北京回龙观医院 向他提问

    苯二氮类通过增强γ-氨基丁酸抑制作用发挥抗焦虑功效起效较快如阿普唑仑,长期使用可能产生依赖老年人使用需谨慎,5-羟色胺再摄取抑制剂通过抑制突触前膜对5-羟色胺再摄取增加其浓度发挥抗焦虑作用常见帕罗西汀依赖风险较低但可能有胃肠道不适儿童需严格评估风险收益,5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂如文拉法辛对广泛性焦虑等有较好疗效但可能引起血压升高等需监测血压,非苯二氮类抗焦虑药如丁螺环酮通过激动5-羟色胺1A受体发挥抗焦虑作用抗焦虑效果出现较慢依赖性较低适用范围相对较窄特殊人群使用需权衡利弊。

    一、苯二氮类药物

    此类药物通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制作用发挥抗焦虑功效,起效较快,如阿普唑仑,作用于中枢神经系统的苯二氮受体,加强GABA介导的抑制效应,可缓解焦虑、紧张等症状。但长期使用可能产生依赖等问题,老年人对其敏感性较高,使用时需谨慎评估风险。

    二、5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)

    通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙5-羟色胺浓度发挥抗焦虑作用,常见的有帕罗西汀,对多种焦虑障碍有效,相比苯二氮类依赖风险较低,但可能出现胃肠道不适等副作用,儿童使用需严格评估风险收益。

    三、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)

    如文拉法辛,同时作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素系统,对广泛性焦虑等有较好疗效,但可能引起血压升高等问题,用药时需监测血压。

    四、非苯二氮类抗焦虑药

    例如丁螺环酮,通过激动5-羟色胺1A受体发挥抗焦虑作用,抗焦虑效果出现较慢,但依赖性较低,适用范围相对较窄,特殊人群如孕妇、哺乳期女性使用需权衡利弊。

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