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d二聚体是检查什么的

2025年12月04日 18:38:58
病情描述:

d二聚体是检查什么的

医生回答(1)
  • 王洪志
    王洪志副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    d二聚体检测主要用于诊断DVT、PE、DIC及恶性肿瘤等,其结果受多种因素影响,解读需结合临床症状、其他检查及患者具体情况,若升高应及时就医,由医生评估诊断并采取相应治疗措施。

    d二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XⅢ交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。其水平升高提示了体内存在着频繁的纤维蛋白降解过程。临床上主要用于以下情况:

    深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)的诊断:DVT和PE时,纤维蛋白在血栓部位形成,同时纤溶系统被激活,导致d二聚体水平升高。d二聚体检测对这两种疾病的诊断具有较高的敏感性,但特异性较低,需要结合其他检查进行综合判断。

    弥散性血管内凝血(DIC)的诊断:DIC时,由于凝血和纤溶系统的失衡,导致纤维蛋白原降解产物增多,d二聚体水平也会升高。d二聚体检测可作为DIC诊断的一个辅助指标,但确诊还需要综合其他实验室检查和临床表现。

    恶性肿瘤的辅助诊断和监测:某些恶性肿瘤患者,如肺癌、结肠癌、乳腺癌等,可能会导致纤溶系统活性增强,d二聚体水平升高。d二聚体检测可作为恶性肿瘤的辅助诊断指标之一,但不能单独作为确诊依据,需要结合其他检查和临床症状进行综合判断。

    其他:d二聚体水平还可能在其他疾病中升高,如心肌梗死、脑梗死、严重感染等。

    需要注意的是,d二聚体检测结果受多种因素影响,如年龄、性别、妊娠、手术、创伤、恶性肿瘤等。在解读d二聚体检测结果时,需要结合临床症状、其他检查结果以及患者的具体情况进行综合分析。如果d二聚体水平升高,建议及时就医,由医生进行详细的评估和诊断,并根据具体情况采取相应的治疗措施。

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