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导致吐血的原因是什么

2025年12月04日 16:41:36
病情描述:

导致吐血的原因是什么

医生回答(1)
  • 严苏
    严苏主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    上消化道疾病相关原因有胃溃疡(与长期幽门螺杆菌感染、长期服非甾体抗炎药等有关)及食管胃底静脉曲张(多由肝硬化致门静脉高压引起,肝硬化患者易出现,男性因饮酒等诱因相对多见),血液系统疾病因素有血小板减少性紫癜(因血小板数量或功能异常致凝血障碍引发消化道出血,各年龄均可发病),全身性疾病影响有流行性出血热(汉坦病毒感染损伤小血管致出血,各年龄可能发病,疫区或有接触风险人群易患)。

    一、上消化道疾病相关原因

    1.胃溃疡:胃黏膜在胃酸、胃蛋白酶等因素作用下形成溃疡,若溃疡深度累及血管,血管破裂出血后血液随呕吐排出表现为吐血。常见于有长期幽门螺杆菌感染史、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)等人群,各年龄均可发病,男性因部分生活方式(如饮酒、压力大等)相关因素可能发病率有一定特点。

    2.食管胃底静脉曲张:多由肝硬化致门静脉高压引起,食管胃底的静脉因回流受阻而曲张,曲张静脉壁薄易破裂出血,常见于有肝硬化病史者,各年龄段肝硬化患者均可出现,男性因饮酒等生活方式相关肝硬化诱因相对多见。

    二、血液系统疾病因素

    1.血小板减少性紫癜:因血小板数量减少或功能异常致凝血功能障碍,身体易出现出血倾向,包括消化道出血,进而可能表现为吐血。可见于各年龄人群,女性与男性发病无明显特定差异,如免疫性血小板减少性紫癜在儿童及成人中均可发病。

    三、全身性疾病影响

    1.流行性出血热:由汉坦病毒感染引起,可损伤全身小血管致血管通透性增加,引发消化道等部位出血,出现吐血症状。各年龄人群均可能感染发病,生活在疫区或有接触传染源风险的人群更易患病,男性与女性感染风险无绝对差异,但可能因职业等生活方式有不同接触机会。

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