低血糖症状及表现是什么问

低血糖指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L、糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L时的状况，有自主神经症状（出汗、饥饿、心慌等）和神经低血糖症状（初期精神异常、进一步发展惊厥昏迷等），不同人群表现有差异，儿童神经系统受影响显著需关注，老年人症状不典型易被忽视，糖尿病患者低血糖症状易被掩盖需监测血糖。

自主神经症状：主要是由于交感神经兴奋和肾上腺素分泌增加引起，常见的有出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。例如，患者可能会突然出很多汗，即使在并不热的环境下，这是因为交感神经兴奋导致汗腺分泌增加；同时会感觉非常饥饿，即使刚进食不久，这是因为血糖降低刺激饥饿中枢所致。

神经低血糖症状：是大脑缺乏葡萄糖供应时的功能异常表现，随着低血糖的加重，会出现不同的神经精神症状。初期可能表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状；进一步发展可能出现惊厥、昏迷甚至死亡。比如儿童低血糖时可能表现为哭闹不安、难以安抚，因为儿童的神经系统发育尚未完全，对低血糖更敏感，大脑功能受影响更明显。对于老年人，神经低血糖症状可能不典型，容易被忽视，可能仅表现为意识模糊、认知障碍等，这是因为老年人的神经系统代偿能力下降，对低血糖的反应不如年轻人明显。

不同人群低血糖的表现可能存在差异，儿童由于处于生长发育阶段，低血糖对神经系统的影响更为显著，需要格外关注其是否出现异常的行为改变等情况；老年人因为身体机能衰退，低血糖时的症状可能不典型，更要密切监测血糖，预防严重后果；糖尿病患者在治疗过程中发生低血糖时，其症状可能会被原发病的一些症状所掩盖，需要特别注意监测血糖，及时发现低血糖情况。