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韦立德能否治愈乙肝

2025年12月04日 18:22:54
病情描述:

韦立德能否治愈乙肝

医生回答(1)
  • 于晓敏
    于晓敏副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    韦立德是治疗乙肝有效药物但不能完全治愈乙肝,其能抑制乙肝病毒复制等,乙肝目前难完全根治,成年患者符合指征可使用,儿童患者需谨慎,特殊病史患者用要密切监测肾功能,乙肝治疗需长期规范随访。

    一、韦立德对乙肝的治疗效果

    韦立德可以抑制乙肝病毒复制,改善肝脏生化指标,降低肝硬化、肝癌等并发症的发生风险。多项临床研究显示,使用韦立德治疗的乙肝患者,HBVDNA载量可显著下降,e抗原血清学转换率等指标也有一定提升。例如,在一些长期的临床观察中,部分患者经过规范使用韦立德治疗后,病情得到较好控制。

    二、乙肝的治愈现状

    目前乙肝尚无法被完全根治。尽管现有抗病毒药物能有效抑制病毒复制,使病情处于稳定状态,但要彻底清除乙肝病毒,尤其是肝细胞核内的共价闭合环状DNA(cccDNA)仍极为困难。cccDNA是乙肝病毒持续感染的根源,目前的医疗手段还难以完全将其清除。

    三、不同人群使用韦立德的情况

    成年患者:成年乙肝患者在符合用药指征时可以使用韦立德进行治疗,一般能较好地耐受药物,且用药后能获得病毒抑制等相应疗效,但仍需定期监测乙肝病毒载量、肝功能、肝脏超声等指标。

    儿童患者:儿童乙肝患者使用韦立德需谨慎,目前相关的临床数据相对较少,一般不是儿童乙肝的首选治疗药物,需由专业医生根据儿童的具体病情、体重等多方面因素综合评估后决定是否使用。

    特殊病史患者:对于有肾脏基础疾病等特殊病史的乙肝患者,使用韦立德时要密切监测肾功能,因为韦立德主要经肾脏排泄,有肾脏疾病的患者可能存在药物蓄积风险,医生会根据患者的肾功能情况调整用药方案等。

    总之,韦立德能有效控制乙肝病情,但不能治愈乙肝,乙肝的治疗是一个长期的过程,需要患者在医生的指导下规范治疗,定期随访。

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