胰腺癌的早期症状是什么问

胰腺癌早期症状常缺乏特异性，易被误认为普通消化系统疾病，以下症状需结合高危因素警惕：1.腹痛与腹部不适：表现为中上腹或脐周持续性隐痛、胀痛，疼痛程度不一，部分患者可向腰背部放射（尤其胰体尾癌），餐后或夜间加重，与胰管梗阻、胰腺炎症刺激腹膜后神经有关。有慢性胰腺炎、糖尿病史者，疼痛可能被基础病症状掩盖，需警惕疼痛性质改变或加重。2.消化道症状：食欲减退（尤其厌恶油腻食物）、餐后饱胀感明显，因胰腺分泌胰酶减少，导致脂肪消化障碍，出现脂肪泻（大便含油滴、量多、色浅、恶臭），少数伴恶心呕吐，症状易与胃炎、胆囊炎混淆，老年患者或长期胃病患者需结合影像学鉴别。3.梗阻性黄疸相关表现：早期因肿瘤压迫或侵犯胆管，可出现胆红素轻度升高，表现为皮肤、巩膜轻微发黄，尿色加深（茶色尿），大便颜色变浅（陶土色），若未及时干预，黄染会逐渐加重，伴随皮肤瘙痒。女性对皮肤色泽变化更敏感，早期黄疸可能更早被发现。4.不明原因体重下降：短期内（数周内）体重下降＞5%（如原体重60kg，下降＞3kg），无刻意节食或运动，伴随乏力、精神萎靡。胰腺癌消耗性肿瘤特性与消化吸收障碍共同作用，糖尿病患者若出现体重下降伴血糖突然升高，需排查胰腺病变。5.其他伴随症状：2型糖尿病患者无家族史且发病年龄＜40岁，或原有糖尿病血糖突然升高、药物难以控制，可能与肿瘤分泌物质抑制胰岛素有关（胰源性糖尿病）；少数患者伴低热（37.5-38℃）、腰背痛（尤其弯腰时减轻），需结合CA19-9等肿瘤标志物综合判断。对于老年患者，若出现症状持续1周以上且无缓解，或症状叠加（如腹痛+体重下降），应尽快行腹部CT/MRI检查；长期吸烟者、酗酒者建议缩短症状观察期，若出现异常症状及时就医。