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艾滋病怎么检查

2025年12月04日 22:05:52
病情描述:

艾滋病怎么检查

医生回答(1)
  • 于晓敏
    于晓敏副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    抗体检测是艾滋病筛查常用方法,血液检测常用酶联免疫吸附试验且初筛阳性需确证试验,尿液和唾液检测简便但准确性略低;核酸检测可检血液中HIVRNA,窗口期短,适用于窗口期判断等;抗原检测可检P24抗原,适用于怀疑早期感染人群;孕妇需多次检测,用血液抗体检测初筛后综合判断,儿童感染需结合特点用多种方法综合判断且注意样本采集和儿童心理。

    一、抗体检测

    抗体检测是艾滋病筛查的常用方法,主要通过检测血液、尿液、唾液等样本中的HIV特异性抗体来初步判断是否感染。常见的血液抗体检测方法为酶联免疫吸附试验(ELISA),该方法灵敏度较高,但需注意初筛阳性后需进一步行免疫印迹法等确证试验以明确诊断。尿液和唾液抗体检测相对简便,唾液检测通过采集口腔唾液样本检测抗体,适用于匿名检测等场景,但准确性略低于血液检测。

    二、核酸检测

    核酸检测可检测血液中的HIVRNA,能在感染后10天左右检出,窗口期较抗体检测短,适用于窗口期判断、新生儿感染排查等情况。其原理是采用聚合酶链反应(PCR)技术扩增HIV核酸,从而早期发现感染。

    三、抗原检测

    抗原检测主要检测HIV的P24抗原,P24抗原一般在感染后2周左右可被检出。通过检测血液中的P24抗原,可早期辅助诊断艾滋病,尤其适用于怀疑早期感染的人群。

    四、特殊人群检测注意事项

    孕妇:孕期需多次进行艾滋病检测,以便及时采取母婴阻断措施,降低新生儿感染风险。孕妇检测通常采用血液抗体检测初筛,阳性后再行确证试验及核酸检测等综合判断。

    儿童:儿童感染艾滋病时,由于免疫系统发育尚未成熟,检测方法需结合儿童特点。可能需要通过核酸检测等多种方法综合判断,样本采集时需注意规范操作,确保检测结果准确,同时要考虑儿童的心理特点,尽量减少检测带来的不适。

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