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如何治疗身患的心理疾病

2025年12月04日 14:09:31
病情描述:

如何治疗身患的心理疾病

医生回答(1)
  • 刘英华
    刘英华副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    心理治疗体系构建包含认知行为疗法可干预焦虑抑郁等并引导改不适应行为、正念疗法调节大脑缓解焦虑抑郁情绪适用于多种心理疾病辅助治疗、支持性心理治疗建信任给情感支持助适应重大生活事件应激,药物治疗需根据具体心理疾病由精神科医生严格评估后开具处方且应在专业医疗团队指导下进行,特殊人群有个性化考量。

    一、非药物干预为主的综合治疗策略

    (一)心理治疗体系构建

    1.认知行为疗法(CBT):基于大量临床研究,CBT能有效干预焦虑症、抑郁症等。通过帮助患者识别负面思维模式,如抑郁症中常见的“灾难化”“过度概括”等认知偏差,引导其通过行为训练逐步改变不适应行为,多项随机对照试验证实CBT可显著降低患者症状严重程度。例如针对广泛性焦虑障碍患者,CBT中的暴露与反应预防技术能有效减少其过度担忧行为。

    2.正念疗法:依据神经科学研究,正念训练可调节大脑默认模式网络,降低压力相关神经递质水平。研究显示,长期进行正念冥想的个体,其前额叶皮层活动增强,杏仁核活性降低,对缓解焦虑、抑郁情绪效果明确,适用于多种心理疾病的辅助治疗。

    3.支持性心理治疗:通过建立治疗师与患者的信任关系,倾听患者内心困扰,提供情感支持。对于有重大生活事件应激的患者,如遭遇亲人离世后的哀伤反应,支持性心理治疗能帮助其逐步适应丧亲带来的心理冲击,研究表明该疗法可缩短患者心理适应不良的持续时间。

    二、药物治疗的循证应用

    根据具体心理疾病选择相应药物,例如抑郁症常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物,如帕罗西汀等,但其使用需由精神科医生严格评估患者病情、躯体状况及药物禁忌后开具处方。需强调药物治疗应在专业医疗团队指导下进行,避免自行用药,尤其需关注不同人群的药物适应性,如儿童青少年使用抗抑郁药物需谨慎权衡风险与获益。

    三、特殊人群的个性化考量

    (一

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