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乳糖不耐受要停母乳吗

2025年12月04日 14:23:29
病情描述:

乳糖不耐受要停母乳吗

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    乳糖不耐受是否停母乳需分情况,原发性乳糖不耐受婴儿期轻度一般继母乳,中重度可加乳糖酶;较大月龄仍以母乳为主的原发性乳糖不耐受婴儿先考虑加乳糖酶;继发性乳糖不耐受肠道疾病等引起时积极治原发病同时一般不停母乳;特殊人群早产儿也优先考虑加乳糖酶继母乳且密切监测。

    婴儿期情况:对于婴儿期原发性乳糖不耐受的宝宝,如果是轻度乳糖不耐受,一般无需停母乳,可继续母乳喂养,因为母乳是婴儿最理想的食物,能提供丰富营养和免疫保护等多方面益处。但喂养时需注意观察宝宝的症状表现,如大便情况等。如果是中重度乳糖不耐受,宝宝可能会出现严重腹泻、腹胀、哭闹不安等症状,此时可以在医生指导下使用乳糖酶制剂,添加乳糖酶后继续母乳喂养,帮助宝宝消化乳糖。

    特殊年龄婴儿情况:对于较大月龄但仍以母乳为主的原发性乳糖不耐受婴儿,同样先考虑添加乳糖酶继续母乳喂养,除非乳糖酶治疗效果不佳且宝宝症状严重影响生长发育等情况时,再考虑其他替代喂养方式,但这种情况相对较少见。

    继发性乳糖不耐受

    因肠道疾病等引起的情况:如果是宝宝因肠道感染等疾病导致继发性乳糖不耐受,在积极治疗原发病的同时,一般也不需要马上停母乳。需要关注原发病的治疗对乳糖不耐受症状的影响,若原发病治疗后乳糖不耐受情况逐渐改善,可继续母乳喂养;若原发病治疗后乳糖不耐受仍较严重影响宝宝营养摄入等,则可能需要进一步评估是否需要调整喂养方式,但也不是直接停母乳,而是综合多方面因素考虑。

    对于特殊人群如早产儿等,由于其肠道功能相对更不成熟,发生乳糖不耐受时更要谨慎处理是否停母乳的问题。一般也是优先考虑通过添加乳糖酶等方式继续母乳喂养,因为母乳对早产儿的生长发育、免疫等方面的益处远远大于可能因乳糖不耐受带来的短期影响,但需要更密切监测早产儿的喂养耐受情况,包括体重增长、大便情况等,根据具体情况灵活调整喂养方案。

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