缺铁性贫血的原因问

缺铁性贫血的常见原因包括铁摄入不足（儿童未及时添加含铁辅食、成人素食者、孕妇铁需求增加摄入不足）、铁吸收障碍（胃肠道疾病及长期服用某些药物影响铁吸收）、铁丢失过多（慢性失血，包括消化道出血、痔疮出血、女性月经过多、寄生虫感染等导致的显性和隐性失血）。

成人方面：部分素食者长期饮食中缺乏肉类、蛋类、豆类等含铁丰富的食物，也会因铁摄入不足而患缺铁性贫血。比如长期只吃蔬菜、水果等素食的人群。

孕妇方面：孕妇在孕期对铁的需求量增加，若日常饮食中铁的摄入不能满足自身及胎儿的需求，也容易发生缺铁性贫血。例如孕妇没有额外补充足够含铁食物，而胎儿生长发育需要从母体获取铁，就会导致孕妇铁缺乏。

铁吸收障碍

胃肠道疾病方面：某些胃肠道疾病会影响铁的吸收，如胃大部切除术后，胃酸分泌减少且食物快速进入空肠，影响铁的吸收；慢性肠炎、Crohn病等肠道疾病，会使肠道黏膜受损，影响铁的吸收过程。例如胃大部切除术后的患者，由于手术改变了胃的结构和功能，铁的吸收途径受到影响，导致铁吸收减少。

其他因素：长期服用某些药物也可能影响铁的吸收，如质子泵抑制剂会抑制胃酸分泌，进而影响铁的溶解和吸收；一些抗酸剂也会干扰铁的吸收。

铁丢失过多

慢性失血方面：是缺铁性贫血最常见的原因。慢性失血可分为显性失血和隐性失血。

显性失血：如消化道出血，胃溃疡、十二指肠溃疡患者可因溃疡面出血导致慢性失血；痔疮出血也是常见的显性失血原因，长期痔疮出血会使铁丢失过多。例如胃溃疡患者，溃疡部位不断出血，红细胞丢失，而铁随之丢失，长期以往易引发缺铁性贫血。

隐性失血：如女性月经过多，正常月经失血量一般较少，但某些妇科疾病导致月经过多，如月经过多综合征等，会使铁随着经血丢失过多；另外，寄生虫感染也可引起隐性失血，如钩虫感染，钩虫吸附在肠道黏膜上，导致肠道慢性失血，长期钩虫感染可引起缺铁性贫血。