慢性非萎缩性胃炎伴糜烂严重吗问
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂严重吗
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慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的严重程度需综合病变范围、症状表现、病理情况、患者个体情况(年龄、生活方式、病史)等多方面考量,多数经规范治疗配合调整生活方式可控制,若不重视任其发展会有严重后果。
1.从病理角度分析
通过胃镜检查及病理活检来判断,若病理显示糜烂处的胃黏膜只是单纯的炎性改变,没有出现异型增生等癌前病变相关迹象,通常病情相对稳定,不算严重;但要是病理发现有异型增生等情况,那就需要高度重视,因为异型增生有可能向胃癌发展,病情相对严重。
2.结合患者个体情况
年龄因素:对于老年患者,慢性非萎缩性胃炎伴糜烂相对更需谨慎对待。老年人各器官功能衰退,机体的修复能力较差,而且可能同时合并有其他基础疾病,如心脑血管疾病等,一旦出现胃出血等并发症,处理起来会更加棘手,所以相对病情更严重些。而年轻患者,如果能及时规范治疗,恢复相对较快,病情严重程度相对老年患者可能轻一些,但也不能掉以轻心。
生活方式因素:如果患者在患病后仍然持续不良生活方式,比如长期大量饮酒、吸烟、经常进食辛辣刺激、腌制、烟熏等食物,会持续刺激胃黏膜,导致糜烂难以愈合,病情会逐渐加重,相对更严重;反之,若患者能积极调整生活方式,规律饮食,戒烟限酒等,有利于胃黏膜的修复,病情相对容易控制。
病史因素:本身有胃溃疡病史、幽门螺杆菌感染且未规范治疗的患者,出现慢性非萎缩性胃炎伴糜烂时病情相对更复杂,因为幽门螺杆菌感染会持续破坏胃黏膜,而胃溃疡病史提示胃黏膜已有较为薄弱的基础,此时糜烂可能更容易加重或者引发更严重的并发症。
一般来说,大多数慢性非萎缩性胃炎伴糜烂经过规范治疗,如抑制胃酸分泌(常用药物有质子泵抑制剂等)、保护胃黏膜(如铝碳酸镁等)等,并且患者积极配合调整生活方式等,病情可以得到较好控制,不算特别严重的情况。但如果不重视,任其发展,就可能出现出血、穿孔、癌变等严重后果,此时病情就非常严重了。
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