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骨髓增生异常综合征的症状有哪些

2025年12月04日 13:55:11
病情描述:

骨髓增生异常综合征的症状有哪些

医生回答(1)
  • 刘风
    刘风主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    骨髓增生异常综合征有贫血相关表现即约九成患者有不同程度贫血致面色苍白等且不同年龄表现略有差异、有感染相关症状即易发热及多部位感染因中性粒细胞异常致抗感染能力降、有出血相关症状即部分患者有瘀点瘀斑等因巨核细胞异常致血小板数量或功能异常致凝血功能障碍且不同年龄段出血严重程度可能不同。

    骨髓增生异常综合征患者常出现贫血相关表现,如面色苍白、乏力、活动后心悸气短等。研究显示,约90%的患者会有不同程度的贫血,这是因为骨髓中异常的造血细胞影响了正常红细胞的生成,导致红细胞数量减少或功能异常,进而影响氧气的运输,使患者在日常生活中容易感到疲劳、气短等。不同年龄的患者可能表现略有差异,儿童患者可能会出现生长发育迟缓等情况,因为贫血影响了身体的正常代谢和生长所需的氧气供应;老年患者可能会加重原有的心肺疾病症状,因为其心肺功能本身可能存在一定程度的减退,贫血进一步加重了心肺的负担。

    感染相关症状

    患者易发生感染,表现为发热,体温可呈低热或高热。感染部位多样,常见的有呼吸道感染,出现咳嗽、咳痰;泌尿系统感染时可有尿频、尿急、尿痛等症状。由于患者骨髓增生异常,导致正常的中性粒细胞数量减少或功能异常,使得机体的抗感染能力下降,容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭。对于免疫力较低的老年患者和儿童患者,感染的风险更高,且感染后病情可能进展更快,需要更加密切的观察和及时的处理。

    出血相关症状

    部分患者会有出血表现,皮肤可出现瘀点、瘀斑,鼻腔、牙龈易出血,严重时可出现消化道出血、颅内出血等。这是因为骨髓中巨核细胞发育异常,导致血小板数量减少或功能异常,血小板是参与止血的重要成分,其数量不足或功能异常会使患者的凝血功能障碍。不同年龄段患者出血的严重程度可能不同,儿童患者如果发生颅内出血等严重出血情况,后果较为严重,需要紧急处理;老年患者有基础疾病的情况下,出血可能会加重基础疾病的病情。

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