肝吸虫病是什么问

肝吸虫病是由华支睾吸虫寄生人体胆道引发的寄生虫病，病原成虫寄生于人或猫狗等哺乳类肝胆管且产卵随粪便排出，人或动物因食含活囊蚴淡水鱼虾感染，囊蚴脱囊后幼虫移行至肝胆管发育为成虫，轻度感染可无症状多体检发现，中重度感染有消化道症状、肝胆系统表现及营养吸收影响等，诊断靠粪便检虫卵或血清学检查，治疗用吡喹酮，儿童需尽早诊治，孕妇用药需医生评估，肝肾功能不全者治时要评估调整方案。

一、定义

肝吸虫病是由华支睾吸虫（又称肝吸虫）寄生在人体胆道系统所引起的寄生虫病。

二、病原与传播途径

1.病原：华支睾吸虫成虫呈扁平叶状，主要寄生于人或猫、狗等哺乳动物的肝胆管内。成虫产卵后，虫卵随胆汁进入消化道，随粪便排出体外。

2.传播途径：人或动物因食用含有活囊蚴的淡水鱼、虾而感染。囊蚴在消化道内脱囊，幼虫移行至肝胆管发育为成虫。

三、临床表现

1.轻度感染：可无明显症状，多在体检时发现。

2.中度或重度感染：可出现消化道症状，如腹痛、腹泻、食欲不振等；累及肝胆系统时，可出现肝肿大，尤以左叶明显，部分患者有黄疸、胆囊炎、胆管炎等表现；长期感染还可能影响营养吸收，导致消瘦、贫血等。

四、诊断方法

1.粪便检查：粪便中检出华支睾吸虫虫卵是确诊的重要依据，常用生理盐水直接涂片法或集卵法等。

2.血清学检查：如酶联免疫吸附试验（ELISA）等，可检测患者血清中的特异性抗体，有助于辅助诊断。

五、治疗

主要使用吡喹酮等药物进行驱虫治疗。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童感染肝吸虫病需尽早诊断并治疗，因儿童处于生长发育阶段，肝吸虫感染可能影响营养吸收及正常发育，应及时采取规范治疗措施。

2.孕妇：孕妇感染肝吸虫病时，用药需谨慎，应在医生评估后选择对胎儿影响较小的治疗方案，同时需密切监测母婴健康状况。

3.其他特殊人群：如肝肾功能不全者，治疗时需综合评估药物对肝肾功能的影响，调整治疗方案，确保治疗安全有效。