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甲状腺结节低回声是什么意思

2025年12月04日 17:00:12
病情描述:

甲状腺结节低回声是什么意思

医生回答(1)
  • 邓小戈
    邓小戈主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    甲状腺结节低回声是超声检查对结节回声特征的描述即低于甲状腺实质回声,低回声结节恶性可能性相对较高需结合边界不清等特征综合判断,部分边界清晰等低回声结节可能为良性病变,女性甲状腺结节发生率稍高需更细致评估,有家族史人群出现低回声结节应尽早通过细针穿刺活检明确性质,儿童有颈部辐射暴露史出现低回声结节恶性风险相对更高需尽快规范评估,老年人低回声结节也需结合具体特征全面评估。

    一、甲状腺结节低回声的定义

    甲状腺结节低回声是超声检查对甲状腺结节回声特征的描述,超声检查时将组织回声分为高回声、等回声、低回声、无回声等,低回声指该结节的回声低于甲状腺实质的回声。

    二、低回声结节的临床意义

    1.恶性风险提示:一般而言,低回声结节恶性可能性相对较高。研究显示,与高回声结节相比,低回声结节中甲状腺癌的检出率更高。但这并非绝对,需结合其他特征综合判断。例如,若低回声结节伴有边界不清、存在微钙化、纵横比(结节前后径与左右径之比)大于1等表现时,恶性风险显著升高。

    2.良性可能情况:部分边界清晰、无钙化且纵横比小于1的低回声结节,也可能为良性病变,如良性甲状腺腺瘤等,但仍需进一步结合其他检查明确。

    三、不同人群的相关注意事项

    女性人群:女性甲状腺结节发生率相对稍高,对于女性发现的低回声结节,需更细致评估,因女性激素等因素可能影响甲状腺结节情况。

    有家族史人群:若家族中有甲状腺癌病史,此类人群出现低回声结节时,更应重视,需尽早通过细针穿刺活检等明确结节性质,以便及时采取相应诊疗措施。

    儿童及青少年人群:儿童时期有颈部辐射暴露史者,若出现低回声结节,恶性风险相对更高,需尽快进行规范评估,如尽早行穿刺活检等明确结节良恶性,因儿童甲状腺结节恶性比例相对成人可能更高且病情进展可能更迅速。

    老年人群:老年人低回声结节也需关注,虽恶性风险相对低于中青年,但仍要结合结节具体特征全面评估,因为老年人体质等因素可能影响诊疗决策。

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