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什么是代谢障碍的类型

2025年12月04日 13:09:21
病情描述:

什么是代谢障碍的类型

医生回答(1)
  • 郭晓蕙
    郭晓蕙主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    糖代谢障碍主要为糖尿病分1型与2型,1型因遗传等致胰岛β细胞破坏需外源性胰岛素,2型与遗传易感性等生活方式相关有胰岛素抵抗;脂代谢障碍主要表现为高脂血症分高胆固醇和高甘油三酯,高胆固醇与遗传、高胆固醇饮食等有关,高甘油三酯与过量摄入碳水等有关;嘌呤代谢障碍引发痛风分原发与继发,原发与遗传致尿酸代谢紊乱有关,继发由肾脏疾病或药物等导致血尿酸升高。

    一、糖代谢障碍

    糖代谢障碍常见类型为糖尿病,主要分为1型糖尿病与2型糖尿病等。1型糖尿病多由遗传因素、自身免疫反应等导致胰岛β细胞被破坏,使得胰岛素绝对缺乏,患者需依赖外源性胰岛素维持血糖平衡,常见于青少年等人群,发病与自身免疫紊乱密切相关;2型糖尿病多与遗传易感性、肥胖、缺乏运动等生活方式因素相关,机体存在胰岛素抵抗,胰岛β细胞功能逐渐减退,胰岛素分泌相对不足,在成年人中更为常见,肥胖人群患2型糖尿病风险显著升高,其发病与长期高热量饮食、运动量不足等生活方式密切相关。

    二、脂代谢障碍

    脂代谢障碍主要表现为高脂血症,包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症等。高胆固醇血症是指血清总胆固醇水平高于正常范围,多与遗传因素、饮食中高胆固醇摄入(如过多食用动物内脏等)、缺乏运动等有关,遗传因素可影响胆固醇代谢相关基因,导致胆固醇代谢异常;高甘油三酯血症是血清甘油三酯水平异常增高,常与过量摄入碳水化合物、酗酒、糖尿病等因素相关,长期大量摄入高糖食物可引起甘油三酯合成增加,糖尿病患者若血糖控制不佳也易出现甘油三酯水平升高。

    三、嘌呤代谢障碍

    嘌呤代谢障碍主要引发痛风,分为原发性痛风与继发性痛风。原发性痛风多与遗传因素有关,患者体内尿酸生成过多或排泄减少,遗传因素可影响尿酸代谢相关酶的活性或功能,导致嘌呤代谢紊乱;继发性痛风可由肾脏疾病(如慢性肾衰竭致尿酸排泄减少)、某些药物(如噻嗪类利尿剂等)等引起,肾脏疾病会影响尿酸的正常排泄途径,药物可干扰尿酸的代谢过程,从而导致血尿酸升高,引发痛风发作。

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