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狂犬疫苗打完后又被咬了怎么办

2025年12月04日 18:29:30
病情描述:

狂犬疫苗打完后又被咬了怎么办

医生回答(1)
  • 叶峰
    叶峰主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    被咬伤后要立即处理伤口,包括冲洗和消毒;然后根据上次疫苗接种情况采取对应措施,如全程免疫后不同时间再次暴露有不同的接种要求;最后都要及时就医评估,不同人群就医时需关注相应信息。

    1.冲洗伤口:被咬伤后应立即用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟。对于较深的伤口,要延长冲洗时间,比如可以用生理盐水等进一步冲洗伤口内部,这样能尽量清除可能残留的病毒。不同年龄段的人群在冲洗伤口时需注意力度,儿童皮肤较为娇嫩,冲洗时动作要轻柔,避免造成二次损伤。

    2.消毒伤口:冲洗完伤口后,用碘伏等消毒剂进行消毒,消毒时要从伤口中心向外周擦拭,对于儿童要注意消毒范围和力度,防止刺激过度引起患儿不适。

    判断上次疫苗接种情况并采取对应措施

    1.全程免疫后半年内再次暴露:如果在完成狂犬疫苗全程接种后的6个月内再次被咬伤,一般只需及时清洗消毒伤口即可,因为体内还存在一定的抗体保护。但如果是特殊人群,如免疫功能低下者(包括患有某些免疫性疾病、长期服用免疫抑制剂等情况),可能需要根据具体情况评估是否需要加强接种。儿童若属于免疫功能低下群体,要更加谨慎,及时就医由医生综合判断。

    2.全程免疫后6个月到1年内再次暴露:需要于0天和3天各接种1剂狂犬疫苗。对于不同年龄的儿童,在接种疫苗时要选择合适的疫苗剂型等,比如儿童可能更适合使用儿童剂型的狂犬疫苗。

    3.全程免疫后1-3年内再次暴露:则需要于0天、3天、7天各接种1剂狂犬疫苗。特殊人群如老年人,身体机能相对较弱,免疫反应可能不如年轻人,在接种后要密切观察是否有不良反应等情况。

    4.全程免疫后3年以上再次暴露:需要全程接种狂犬疫苗。

    及时就医评估

    无论何时被咬伤,都应尽快前往医院就诊,医生会根据伤口情况、上次疫苗接种时间等进一步综合评估。对于儿童,要详细询问家长上次疫苗接种的具体时间、疫苗种类等信息;对于老年人,要了解其基础疾病情况等,以便制定更合适的处理方案。

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