h7n9症状问

h7n9感染初期类似普通流感但发热等更具进展性，发病数天内可现进行性呼吸困难等严重并发症，儿童症状可能不典型需密切观察呼吸精神状态，老年患者病情进展快初期症状易被基础疾病掩盖需重视监测，有基础疾病患者病情更严重需加强基础疾病及h7n9相关症状监测。

一、初期症状表现

h7n9感染初期类似普通流感症状，常见发热，多为持续性高热，体温可迅速升至38℃以上，部分患者起病时体温虽不是极高，但会呈持续上升趋势；咳嗽较为常见，多为干咳，可伴有咽痛、流涕等上呼吸道感染症状，部分患者会出现头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状，这些症状与普通流感初期表现有一定相似性，但h7n9感染的发热等症状相对更具进展性。

二、重症表现

发病数天内患者可出现进行性呼吸困难、低氧血症，严重时可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、多器官功能障碍等严重并发症。少数患者还可伴有胸腔积液等表现，病情进展极为迅速，若未能及时识别和干预，会危及生命。

三、特殊人群症状特点

1.儿童患者：h7n9感染的儿童症状可能更不典型，除了发热、咳嗽等表现外，可能出现精神萎靡、食欲减退等情况，由于儿童表达能力有限，家长需密切观察儿童的呼吸、精神状态等，一旦发现异常需及时就医，因为儿童机体对疾病的耐受能力相对较弱，病情可能在短时间内恶化。

2.老年患者：老年人感染h7n9后，由于机体抵抗力较弱，病情进展可能更快，初期症状可能被基础疾病掩盖，容易延误诊治，需更加重视早期的发热、咳嗽等症状的监测，一旦出现呼吸急促等情况要立即就医，因为老年人各器官功能衰退，对h7n9感染的承受能力较差。

3.有基础疾病患者：对于本身患有慢性呼吸系统疾病（如慢性阻塞性肺疾病等）、心血管疾病（如高血压、冠心病等）的患者，感染h7n9后病情可能更严重，基础疾病会加重h7n9感染带来的不良影响，需加强对基础疾病的监测以及h7n9相关症状的监测，在治疗h7n9感染的同时也要关注基础疾病的控制，以降低整体的健康风险。