治疗疟疾的专用药是什么问
治疗疟疾的专用药是什么
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疟疾是由疟原虫感染引起的寄生虫病,治疗疟疾的专用药有青蒿素类药物、氯喹、伯氨喹。青蒿素类药物通过产生自由基破坏疟原虫细胞膜结构及功能,一般人群可用,孕妇早期及严重肝肾功能不全者需谨慎;氯喹通过插入疟原虫DNA干扰繁殖,对氯喹敏感者用,心脏病、银屑病及精神病患者慎用;伯氨喹能杀灭肝细胞内期及配子体,红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、孕妇、有急性肝、肾、血液系统疾病患者禁用。
作用机制:青蒿素及其衍生物通过产生自由基,破坏疟原虫的细胞膜结构及功能,从而发挥抗疟作用,对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用。例如青蒿琥酯,它能迅速杀灭疟原虫无性体,对耐氯喹的恶性疟也有良好疗效。
适用人群及注意事项:一般人群均可使用,但对于孕妇尤其是早期孕妇需谨慎,因为其安全性在孕妇群体中的研究相对有限,应在医生严格评估下使用;对于有严重肝肾功能不全的患者,也需要调整用药方案,因为药物的代谢和排泄可能会受到影响,医生会根据具体情况权衡利弊后决定是否使用及如何使用。
氯喹
作用机制:氯喹能插入疟原虫DNA双螺旋链之间,与DNA形成复合物,抑制DNA复制和RNA转录,干扰疟原虫的繁殖。它对红细胞内期的疟原虫有杀灭作用,可有效控制疟疾的症状发作。
适用人群及注意事项:一般用于对氯喹敏感的疟原虫感染治疗,但对于有心脏病尤其是心律失常患者需慎用,因为氯喹可能引起心脏传导阻滞等心脏毒性反应;有银屑病及精神病患者也应避免使用,因为氯喹可能会加重银屑病病情或诱发精神病发作等。
伯氨喹
作用机制:伯氨喹能杀灭肝细胞内期及配子体,是预防疟疾复发及传播的重要药物。它通过损伤疟原虫线粒体,影响疟原虫的电子传递而发挥作用。
适用人群及注意事项:对于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏者,使用伯氨喹后易发生急性血管内溶血,所以这类患者禁用;孕妇禁用伯氨喹,因为可能会对胎儿产生不良影响;有急性肝、肾、血液系统疾病患者也不宜使用,因为药物的代谢和患者自身的疾病状态可能相互影响,加重病情。
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