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抑郁症的表现一般身体有哪些不适

2025年12月04日 15:41:20
病情描述:

抑郁症的表现一般身体有哪些不适

医生回答(1)
  • 刘英华
    刘英华副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    抑郁症患者有多种情绪相关躯体化表现,睡眠方面约70%-80%存在障碍,食欲有减退或亢进改变;神经系统常见头痛、头晕、肌肉紧张性疼痛;消化系统有胃肠功能紊乱,心血管系统有心慌等不适,儿童患者不适不典型,老年患者表现易被基础病掩盖,女性经期躯体不适有波动,男性表现与女性有别。

    神经系统相关不适

    头痛、头晕也是抑郁症患者常见的身体不适症状。研究表明,约30%-50%的抑郁症患者会出现头痛,头痛的性质多样,可为胀痛、刺痛等,部位不固定;头晕则表现为头部昏沉感、眩晕感,在活动或静止时都可能出现,且头晕症状可能会随着情绪的波动而加重或减轻。另外,患者还可能出现肌肉紧张性疼痛,全身多处肌肉感觉紧绷、疼痛,如颈部、肩部、背部等肌肉,长期的肌肉紧张又会进一步影响患者的情绪,形成恶性循环。

    其他系统相关表现

    消化系统方面,抑郁症患者常出现胃肠功能紊乱,表现为恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘或腹泻等症状。例如有的患者会持续出现腹胀、食欲不振的情况,长期如此可能会导致营养不良。心血管系统也可能受到影响,患者可出现心慌、心悸、胸闷等症状,心电图检查可能无明显器质性病变,但患者会自觉心脏不适,这种心血管系统的躯体化表现与患者的自主神经功能紊乱有关,因为抑郁症会影响自主神经系统的平衡,进而波及心血管系统。

    对于儿童抑郁症患者,身体不适的表现可能不太典型,除了可能出现上述部分症状外,还可能表现为不明原因的躯体疼痛,如腹痛、关节痛等,且儿童可能无法准确表达情绪问题,常以躯体不适来呈现抑郁状态。而老年抑郁症患者,身体不适的表现可能会被其原有的躯体疾病所掩盖,需要仔细鉴别,比如老年抑郁症患者可能在原有高血压、糖尿病等疾病的基础上,出现更明显的乏力、睡眠障碍等情况,容易被误认为是基础疾病的加重,而忽视了抑郁症的可能。女性抑郁症患者在月经周期等生理因素影响下,躯体不适可能会有所波动,比如经前期躯体不适可能会加重;男性抑郁症患者也可能出现类似的躯体化症状,但可能在表达和寻求帮助的方式上与女性有所不同。

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