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什么是边缘型人格障碍

2025年12月04日 22:24:52
病情描述:

什么是边缘型人格障碍

医生回答(1)
  • 刘英华
    刘英华副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    边缘型人格障碍以情感人际关系自我形象及行为显著不稳定为核心特征,表现有人际关系不稳定、自我形象与身份认同障碍、情感不稳定、冲动行为、持续空虚感及短暂应激相关症状,发病多见于青少年及成年早期且女性发病率略高,有遗传易感性童年不良经历是危险因素脑区功能异常,依据DSM-5由专业医生通过临床评估等诊断,治疗以心理治疗为主药物辅助缓解伴随症状,青少年需家庭配合支持成年需遵医嘱并给心理社会支持。

    边缘型人格障碍是一种以情感、人际关系、自我形象及行为显著不稳定为核心特征的人格障碍。1.核心表现:-人际关系不稳定:表现为强烈且起伏大的人际关系模式,常过度理想化他人后又迅速贬低,易因小事致关系破裂或过度依赖。-自我形象与身份认同障碍:长期存在模糊、扭曲的自我认知,职业、价值观、性别认同等方面看法易频繁显著变化。-情感不稳定:情绪波动剧烈,短期内可从悲伤、愤怒、焦虑急转,难保持稳定情绪状态。-冲动行为:常见冲动性花钱、暴饮暴食、滥交、自伤等,自伤行为较为典型。-持续空虚感:内心常莫名空虚无聊。-短暂应激相关症状:可出现短暂与应激相关的偏执观念或严重分离症状等。2.流行病学与相关因素:-发病多见于青少年及成年早期,女性发病率略高于男性。-遗传因素方面,有一定遗传易感性;家庭环境中,童年忽视、虐待等不良经历是重要危险因素;大脑神经生物学上,边缘系统等脑区功能异常可能与之相关。3.诊断与治疗:-诊断:依据《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)诊断标准,由专业精神科医生通过详细临床评估、病史采集等进行。-治疗:心理治疗是主要手段,如辩证行为疗法(DBT)、认知行为疗法(CBT)等;药物治疗用于缓解伴随的抑郁、焦虑、冲动等症状,使用相应抗抑郁药、抗焦虑药等,需遵专业医生指导。4.特殊人群注意事项:-青少年患者:需家庭配合支持,营造稳定、理解的家庭环境,关注其情绪及行为变化,给予心理引导与支持。-成年患者:强调遵医嘱治疗,避免自行停药或调整方案,关注情绪变化与冲动行为预防,提供心理及社会支持。

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