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男性更年期会有哪些症状

2025年12月04日 17:21:00
病情描述:

男性更年期会有哪些症状

医生回答(1)
  • 徐爱晶
    徐爱晶副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    男性更年期时雄激素水平下降可引发躯体症状(体能精力下降、骨骼相关不适)、性功能障碍(性欲减退、勃起困难)、精神心理症状(情绪低落等及睡眠障碍)、血管舒缩症状(潮热盗汗),年龄增长自然睾酮下降者应注重健康生活方式,有基础疾病者需控基础病同时关注更年期症状变化,必要时遵医嘱非药物干预避免盲目用药。

    一、躯体症状

    男性更年期时雄激素水平逐渐下降,可引发躯体方面的一系列变化。其一为体能与精力下降,睾酮缺乏会使蛋白质合成减少、分解增加,进而导致肌肉量减少、力量减弱、耐力降低,表现为容易疲劳、活动能力下降;其二是骨骼相关症状,睾酮对维持骨量起重要作用,雄激素缺乏时骨吸收增加、骨形成减少,致使骨密度降低,骨质疏松风险升高,易出现腰酸背痛等不适。

    二、性功能障碍

    雄激素缺乏会显著影响男性性功能。性欲减退较为常见,睾酮不足会降低对性刺激的敏感性,使性欲明显降低;勃起功能障碍也较为多见,睾酮参与调节阴茎海绵体血管内皮细胞功能及神经传导,睾酮水平下降会导致阴茎海绵体充血不足,引发勃起困难。

    三、精神心理症状

    睾酮参与调节大脑神经递质平衡,当雄激素缺乏时,可影响5-羟色胺、多巴胺等神经递质水平,从而出现精神心理方面的症状。常见的有情绪低落、焦虑、抑郁等不良情绪,还可能伴有睡眠障碍,如入睡困难、睡眠浅、易惊醒等,影响日常生活质量。

    四、血管舒缩症状

    部分男性更年期会出现血管舒缩相关症状,如潮热、盗汗等。其机制可能与雄激素缺乏影响体温调节中枢有关,表现为突然感到身体发热,伴随出汗,尤其在夜间或安静状态下更易发生。

    特殊人群提示

    对于年龄增长导致自然睾酮下降的男性,应注重健康生活方式,如适度运动可增加肌肉量、改善体能,饮食上保证营养均衡,尤其摄入富含蛋白质、维生素D等利于骨骼健康的食物;有基础疾病的男性,如糖尿病、心血管疾病等,其更年期症状可能因基础疾病影响而更明显,需在控制基础疾病的同时,关注更年期症状变化,必要时可在医生评估下考虑相关干预,但避免自行盲目用药,需遵循循证医学原则,优先考虑非药物干预改善症状。

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