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肚子左侧隐隐作痛是怎么回事

2025年12月04日 14:10:47
病情描述:

肚子左侧隐隐作痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈晨
    陈晨副主任医师

    天津医科大学总医院 向他提问

    左侧腹痛可因消化系统结肠病变(乙状结肠炎、肠道痉挛、胰尾胰腺炎等)、肠道寄生虫(儿童需考虑),泌尿系统左侧输尿管结石,妇科左侧附件炎、卵巢囊肿扭转破裂,肌肉骨骼左侧腹部肌肉拉伤劳损等引发,儿童需留意饮食卫生与大便情况,女性结合月经周期,有既往相关病史者需结合病史综合分析。

    一、消化系统相关原因

    1.结肠病变:乙状结肠炎是常见原因,多由炎症刺激、感染(如细菌、病毒感染)或自身免疫因素引发,除左侧隐痛外,常伴腹泻、便秘或大便性状改变等表现,若为慢性炎症,症状可能反复出现。肠道痉挛也可致左侧隐痛,多因饮食不规律(如进食过多生冷、刺激性食物)、腹部着凉等使肠道平滑肌痉挛,疼痛呈阵发性。胰腺病变中胰尾位置在左侧,胰腺炎可引发左侧腹部隐痛,通常与暴饮暴食、长期酗酒等诱因相关,严重时疼痛可向腰背部放射。

    2.肠道寄生虫:儿童左侧腹痛需考虑肠道寄生虫感染可能,如蛔虫等寄生在肠道,可引起肠道功能紊乱及腹部隐痛,常伴随食欲不振、消瘦等表现。

    二、泌尿系统原因

    左侧输尿管结石是常见泌尿系统致左侧腹痛的原因,结石在输尿管内移动时刺激输尿管黏膜,可出现左侧腹部隐痛,多伴血尿、腰痛等症状,疼痛常较为剧烈且呈阵发性发作。

    三、妇科原因(女性专属)

    左侧附件炎多因病原体感染(如细菌上行感染)所致,除左侧腹部隐痛外,可伴有白带增多、异味、月经紊乱等表现。左侧卵巢囊肿扭转或破裂时,可出现左侧腹部隐痛,初期可能为隐痛,随后可突然加剧,属妇科急症,需及时就医。

    四、肌肉骨骼原因

    左侧腹部肌肉拉伤或劳损也可导致隐痛,多有近期左侧腹部肌肉过度活动(如剧烈运动、长时间姿势不当等)史,疼痛部位较局限,按压时可能有痛感。

    特殊人群注意事项方面:儿童出现左侧腹痛需高度警惕肠道寄生虫等情况,家长应留意儿童饮食卫生及大便情况;女性需结合月经周期等情况判断妇科相关原因,若有月经异常或疑似妇科急症表现应尽快就医;有既往消化系统疾病、泌尿系统疾病或妇科病史的人群,左侧腹痛时更应结合病史综合分析,如既往有结肠炎病史者此次腹痛需考虑病情复发可能,既往有输尿管结石病史者需警惕结石复发。

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