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什么是焦虑性焦虑症

2025年12月04日 17:24:33
病情描述:

什么是焦虑性焦虑症

医生回答(1)
  • 白京生
    白京生主任医师

    北京回龙观医院 向他提问

    焦虑性焦虑症即焦虑症,是常见精神障碍,分广泛性焦虑障碍和惊恐障碍等类型。广泛性焦虑障碍有持续过度难控对未来事件的担心紧张等症状,涉及神经生物学、遗传、环境等发病机制;惊恐障碍有突然强烈恐惧不适感等症状,脑区结构功能、神经递质、遗传、环境等参与发病,需专业医生综合多方面因素评估诊断。

    广泛性焦虑障碍

    症状表现:患者会出现持续的、过度的、难以控制的对未来事件的担心和紧张,常伴有自主神经功能紊乱症状,如心悸、手抖、出汗、尿频等,以及运动性不安,如坐立不安、来回踱步等。这种情况可能持续数月甚至数年,影响患者的日常生活、工作和社交功能。在不同年龄人群中表现可能有差异,儿童可能表现为过度黏人、担忧学校相关事宜等;老年人可能更易出现躯体症状的主诉。

    发病机制:涉及神经生物学因素,如大脑中的神经递质失衡,5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的异常可能参与其中;遗传因素也起到一定作用,有研究表明焦虑症具有一定的遗传易感性,若家族中有焦虑症患者,亲属患病风险相对增加;环境因素如长期处于压力较大的生活环境、经历重大生活事件等也可能诱发广泛性焦虑障碍。

    惊恐障碍

    症状表现:患者会突然发作的强烈的恐惧和不适感,在几分钟内达到顶峰,可伴有濒死感、失控感,同时出现明显的自主神经症状,如胸痛、呼吸困难、头晕、恶心等。惊恐发作通常是无明显诱因突然发生,发作间期患者可能会担心再次发作而产生焦虑和回避行为,如回避可能诱发发作的场所或情境等。不同性别在惊恐障碍的表现上可能无显著差异,但在不同年龄阶段,儿童惊恐障碍可能表现为突然的哭闹、恐惧不安等,而老年患者可能更关注躯体症状带来的严重后果。

    发病机制:神经影像学研究发现,惊恐障碍患者的大脑杏仁核、海马等脑区的结构和功能存在异常;神经递质方面,γ-氨基丁酸等抑制性神经递质功能减退可能与惊恐障碍的发作有关;遗传因素同样在惊恐障碍的发病中起作用,有家族聚集性;生活中的重大压力事件、长期的精神紧张等环境因素也可能触发惊恐障碍的发作。

    焦虑症的诊断需要综合患者的症状表现、病程、家族史等多方面因素,由专业医生进行评估和诊断。

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