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包虫病是什么

2025年12月04日 18:38:38
病情描述:

包虫病是什么

医生回答(1)
  • 许银芳
    许银芳副主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    包虫病是由棘球绦虫幼虫引发的人畜共患寄生虫病分为囊型和泡型传染源为感染棘球绦虫的犬狼等终宿主传播途径是误食被虫卵污染的食物水或接触受污染皮毛虫卵孵化后幼虫经血液循环迁移至器官形成包虫囊囊型早期无症状随囊增大压迫组织器官引发相应症状泡型病情进展迅速致组织器官功能破坏诊断靠影像学和免疫学检查治疗以手术为主术后配合药物儿童感染隐匿需关注成人要避免接触污染源养成良好习惯有牧区生活或接触史器官不适及时排查。

    包虫病是由棘球绦虫幼虫(棘球蚴)引起的人畜共患寄生虫病,主要分为囊型包虫病(由细粒棘球绦虫幼虫所致)和泡型包虫病(由多房棘球绦虫幼虫引发)。

    传染源与传播途径

    传染源:感染棘球绦虫的犬、狼等终宿主是主要传染源,其粪便中含棘球绦虫卵,可污染环境。

    传播途径:人主要通过误食被棘球绦虫卵污染的食物、水或接触受污染的动物皮毛等途径感染,虫卵在人体肠道孵化后,幼虫可经血液循环迁移至肝脏、肺部、脑部等器官并形成包虫囊。

    临床症状与影响

    囊型包虫病:早期常无明显症状,随着包虫囊增大,可压迫周围组织器官,引发相应症状,如肝囊型包虫病可能出现右上腹隐痛、腹部包块等,肺囊型包虫病可致咳嗽、胸痛等。

    泡型包虫病:病情进展相对迅速,幼虫在组织内呈浸润性生长,可破坏组织器官功能,如累及肝脏可导致肝硬化、肝功能衰竭等严重后果。

    诊断方法

    影像学检查:超声、CT、MRI等可发现器官内的包虫囊形态、位置等特征。

    免疫学检测:通过检测血清中特异性抗体辅助诊断,如棘球蚴抗原检测等。

    治疗原则

    手术治疗:是主要治疗手段,需完整切除包虫囊,避免囊液外漏导致过敏反应或继发性感染。

    药物辅助:术后可配合抗寄生虫药物(如阿苯达唑等)巩固治疗,但药物使用需遵循临床规范。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童感染包虫病后,因机体代偿能力相对较弱,病情进展可能更隐匿,需密切关注生长发育及器官功能变化,一旦怀疑感染应尽早就诊。

    成人:需避免接触可能受污染的动物及环境,养成良好卫生习惯,如接触动物后彻底洗手,避免食用未洗净的蔬菜水果等。若有牧区生活或动物接触史,出现相关器官不适时应及时排查包虫病。

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