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便常规检查什么

2025年12月04日 18:38:39
病情描述:

便常规检查什么

医生回答(1)
  • 许乐
    许乐主任医师

    北京医院 向他提问

    便常规检查包括粪便外观、显微镜检查、隐血试验等项目。粪便外观可反映不同健康状况,显微镜检查能发现白细胞、红细胞、寄生虫卵、巨噬细胞等情况,隐血试验可检测微量血液。这些检查有助于了解消化道功能等,不同人群结果可能不同,医生会综合分析。

    正常情况:正常粪便为成形软便。不同年龄人群粪便外观可能有一定差异,婴儿粪便多呈黄色或金黄色糊状便,这与婴儿以乳类为主要食物有关;成人粪便一般为黄褐色成形便。

    异常情况:如果粪便呈稀水样便,可能见于急性胃肠炎等情况;黏液脓血便常见于痢疾、溃疡性结肠炎等;柏油样便提示上消化道出血,因血红蛋白在肠道内被分解,铁与硫化物结合形成硫化铁;白陶土样便多见于胆道梗阻,胆汁排出受阻,粪便缺乏胆红素;脓血便常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾等。

    粪便显微镜检查

    白细胞:正常粪便中无或偶见白细胞。肠道炎症时,白细胞数量会增多,如细菌性痢疾时,可见大量白细胞及脓细胞;过敏性肠炎、肠道寄生虫病时,可见嗜酸性粒细胞增多。

    红细胞:正常粪便中无红细胞。肠道下段炎症或出血时可见红细胞,如痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等。

    寄生虫卵:粪便中发现寄生虫卵可确诊相应的寄生虫感染,如蛔虫卵、钩虫卵等。不同年龄人群感染寄生虫的情况可能不同,儿童由于卫生习惯等因素相对更易感染肠道寄生虫。

    巨噬细胞:见于细菌性痢疾和溃疡性结肠炎等,巨噬细胞是一种吞噬较大异物的细胞,在肠道炎症时被激活。

    粪便隐血试验

    意义:用于检测粪便中微量的血液。上消化道出血量较少时,粪便外观无明显变化,但隐血试验可呈阳性,常见于消化性溃疡活动期、胃癌等。不同年龄人群中,老年人消化道肿瘤的发生率相对较高,隐血试验对老年人消化道疾病的筛查有重要意义。在进行隐血试验前,需要注意饮食,避免食用动物血、肝脏、瘦肉以及大量绿叶蔬菜等,以免影响结果。

    便常规检查是一项简单而重要的检查,通过对粪便的各项检查,可以帮助医生了解消化道的功能状态、有无炎症、出血、寄生虫感染等情况,为疾病的诊断和治疗提供重要依据。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,便常规检查结果可能会有所不同,医生会结合具体情况进行综合分析。

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