骨髓是什么以及如何进行捐献问
骨髓是什么以及如何进行捐献
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骨髓分为红骨髓与黄骨髓,红骨髓含造血干细胞有活跃造血功能,黄骨髓主要由脂肪组织构成正常造血功能静止特定情况可转化,不同年龄段骨髓分布及造血功能有差异,造血干细胞捐献时捐献者需先接受动员剂注射后通过血细胞分离机采集外周血,捐献者要求年龄在18-55周岁经严格医学检查,有基础病史等通常不符合,特殊人群如孕妇一般不建议捐献需依医学评估确定是否适合。
一、骨髓是什么
骨髓是填充在骨松质腔隙和长骨骨髓腔内的柔软组织,依据功能与成分可分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓含有大量造血干细胞,具有活跃的造血功能,能生成红细胞、白细胞和血小板等血细胞;黄骨髓主要由脂肪组织构成,正常情况下造血功能静止,但在某些特定情况下(如重度失血等)可转化为红骨髓恢复造血功能。不同年龄段骨髓分布及造血功能有所差异,婴幼儿时期骨髓几乎全为红骨髓,随着年龄增长,长骨中的黄骨髓逐渐增多,但扁骨、不规则骨及长骨近端骨骺内的红骨髓终生保持造血能力。
二、骨髓捐献方式及相关情况
(一)造血干细胞捐献(替代传统骨髓捐献的主要方式)
1.动员采集过程:捐献者需先接受造血干细胞动员剂注射,药物会促使骨髓中的造血干细胞大量释放到外周血中,一般连续注射数天。之后通过血细胞分离机采集外周血,分离出富含造血干细胞的成分,此过程类似献血中的成分献血,采集后的外周血会回输到捐献者体内。整个采集过程相对安全,多数捐献者仅会有轻微的乏力等不适,可自行恢复。
2.捐献者条件要求:年龄需在18~55周岁之间,且经严格的医学检查,包括血常规、肝肾功能、传染病筛查、人类白细胞抗原(HLA)配型等项目,各项指标符合要求方可进行捐献。一般来说,健康的成年人,无论性别,只要符合上述条件且志愿捐献,均可成为造血干细胞捐献者。对于有基础病史的人群,如患有严重心脑血管疾病、糖尿病未得到有效控制等情况,通常不符合捐献条件,因为这些病史可能会在捐献及恢复过程中增加风险;而生活方式健康、无上述禁忌证的人群,经评估符合要求后可参与捐献。特殊人群如孕妇等由于生理特殊性一般不建议捐献,需遵循医学评估的结果来确定是否适合捐献,以保障捐献者的健康安全。
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