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腹部左侧为什么会疼痛

2025年12月04日 23:08:55
病情描述:

腹部左侧为什么会疼痛

医生回答(1)
  • 张昊
    张昊主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    左侧腹痛可能由多种原因引起,消化系统方面乙状结肠炎、乙状结肠憩室炎等可致左侧腹痛;泌尿系统左侧输尿管结石会引发剧烈阵发性绞痛;妇科女性左侧附件炎、宫外孕可致左侧下腹疼痛;肌肉骨骼方面左侧腹部肌肉拉伤、劳损可导致;心血管方面左侧心绞痛可放射至腹部左侧,老年人肠道肿瘤等慢性疾病也可能引起,且儿童、孕期、老年人等特殊人群需留意相应风险及伴随症状。

    一、消化系统相关原因

    消化系统中左侧结肠等器官病变可致左侧腹痛。例如乙状结肠炎,炎症刺激肠黏膜及神经,引发左侧腹部隐痛或胀痛,临床研究发现长期饮食不规律、感染病菌等因素易诱发乙状结肠炎。此外,乙状结肠憩室炎也较为常见,憩室发炎时会引起左侧腹部疼痛,多在进食后加重。

    二、泌尿系统原因

    左侧输尿管结石是导致左侧腹部疼痛的常见泌尿系统问题。结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管平滑肌,引发剧烈的阵发性绞痛,相关研究显示,输尿管结石患者中约半数以上有左侧腹部突发的剧痛,且疼痛可向会阴部放射。

    三、妇科相关因素

    女性左侧附件炎是左侧腹痛的重要原因,如输卵管炎、卵巢炎,炎症使附件组织充血、水肿,刺激周围组织引起左侧下腹疼痛,尤其在有不洁性生活史、经期卫生不佳的女性中发病率较高。另外,宫外孕也会导致左侧腹部疼痛,尤其是停经后出现左侧下腹隐痛或撕裂样痛的孕妇需高度警惕。

    四、肌肉骨骼问题

    左侧腹部肌肉拉伤、劳损可致疼痛。长期伏案工作使腹部肌肉持续紧张,或剧烈运动时肌肉突然收缩,都可能引发左侧腹部肌肉损伤,出现酸痛或胀痛,这种情况在年轻人中因运动不当较为常见。

    五、心血管相关情况(少见但需警惕)

    左侧心绞痛有时可放射至腹部左侧,有心血管基础病史的人群,如冠心病患者,若出现左侧腹部牵涉痛且伴有胸闷、心悸等症状,需排查是否为心绞痛放射痛。老年人肠道肿瘤等慢性疾病也可能导致左侧腹部隐痛,且常伴随排便习惯改变、体重下降等表现,需结合自身病史综合判断。对于特殊人群,儿童左侧腹痛要留意是否为肠套叠等儿科急症,应及时就医;孕期女性左侧腹痛需排查宫外孕等风险;老年人要重视肠道肿瘤等慢性疾病的排查,注重观察疼痛伴随症状及自身基础病史来辅助判断病因。

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